Primární nádory - ložiska mutagenních buněk mozkové tkáně, nejsou přenášena s krevním tokem z jiných infikovaných orgánů. Sekundární nádory - vznikají v důsledku šíření metastáz.

Nové růsty v mozku se liší rychlostí růstu a distribucí. Maligní tumory - rychle rostou, ovlivňují nejen zdravou tkáň šedé hmoty, a mohou způsobit onemocnění jiných orgánů. Benigní tumory - rostou pomalu, asymptomaticky nebo manifestují záchvaty bolesti hlavy, sníženou ostrost zraku, progresivní hluchotu, mají jasné kontury, nešíří se do jiných mozkových tkání a orgánů.

Co může způsobit nádor na mozku?

Výzkumní pracovníci, laboratorní pokusy a dodnes nedávají jasnou odpověď, proč jsou lidé nemocní rakovinou. Důvodem vzniku onemocnění může být:

• Imunitní projevy: HIV, oslabená imunita po chemoterapii, transplantace tkání a orgánů.
• Pohlaví: Některé typy nádorů mozku jsou nejčastější u mužů.
• Věk: po 45 letech se doporučuje provádět průzkumy pravidelně.
• Dědičnost: onkologie u příbuzných zvyšuje riziko rakoviny.
• Škodlivá produkce: pracovníci v chemických, ropných rafinériích, náchylnější k ohrožení nemocí.
• Životní prostředí: všechny druhy nebezpečného záření, žijící v místech s vysokým obsahem záření, zavedení škodlivých potravin ve stravě.
• Škodlivé závislosti: systematické zneužívání alkoholu, kouření.

Úrazy a otřesy způsobují riziko vzniku formací, musíte vyhledat pomoc a vyšetření od lékařů pro zranění tohoto druhu. Můžete chránit sebe i svou rodinu před rakovinou omezením nepříznivých faktorů a péčí o vaše zdraví.

http://rakmozg.ru/o-rake-mozga/kak-mozhno-zarabotat-opuhol-mozga/

Nádor mozku: Příznaky, stadia, příčiny, léčba odstranění a prognóza

Co je nádor na mozku?

Nádory mozku tvoří asi 4-5% všech jeho lézí a jsou rozděleny na intracerebrální a extracerebrální. Ty zahrnují nádory meningů, kořeny kraniálních nervů, nádory, které rostou do dutiny lebky z kostí a doplňkových dutin atd.

Podle místa původu se rozlišují primární nádory (ty, které se vyvinuly přímo v mozku) a sekundární nádory (metastázy z jiných orgánů a nádorů, které rostou do lebeční dutiny).

Nádory jsou také rozděleny podle toho, které tkáně jsou postiženy (epitel, nervové skořápky, mozkové meningy atd.). Mozkový nádor je relativně vzácně mnohonásobný a metastázuje (pohybuje) do jiných orgánů.

Jedním ze znaků těchto nádorů je, že ve většině případů rostou, klíčí v okolních tkáních, což jim znemožňuje úplně odstranit mozkový nádor.

Tento růst je charakteristický nejen pro maligní, ale také pro pomalu rostoucí benigní nádory. Někdy je tato klíčivost kombinována s expanzí hranic nádoru a komprese okolní mozkové tkáně.

Příčiny mozkového nádoru

Jedinou zjištěnou příčinou mozkových nádorů je záření. V předchozích letech byly dětem, které trpěly kožním onemocněním způsobeným plísňovou infekcí pokožky hlavy, podána radiační terapie s nízkou dávkou. Následně to vedlo ke zvýšenému riziku nádorů.

V současné době je většina případů tohoto onemocnění způsobena ozářením hlavy u jiných typů zhoubných nádorů. Existují návrhy, že příčinou onemocnění může být expozice vinylchloridu (bezbarvý plyn používaný při výrobě plastových výrobků), aspartamu (náhrada cukru) a elektromagnetických polí mobilních telefonů nebo vedení vysokého napětí.

Fáze mozkového nádoru

Ze stupně malignity nádoru jsou 4 stadia jeho vývoje:

Benigní vzdělávání

Rostou pomalu, buňky vypadají normálně, nádor je jasně oddělen od zdravé tkáně.

Vzdělávání s minimálními maligními symptomy

Pomalý růst, nicméně, nádor má schopnost invaze a často se opakuje, a moci také obrátit se do více agresivní formy.

Vzdělání s výraznými projevy agresivity

Rychle roste do zdravé tkáně, má fuzzy kontury, buňky se liší od normálních.

Agresivní vzdělávání

Velmi rychle rostou do mozkové tkáně, tvoří se nekróza a krvácení.

Příznaky nádoru mozku

Příznaky mozkového nádoru závisí na tom, která část mozku je nádorem ovlivněna, a na obecné mozkové symptomy. Bolest hlavy je nejčastějším příznakem symptomů - je to obvykle první signál onemocnění. Bolest hlavy je klenutá v přírodě, vyskytuje se častěji ráno, po spaní, při naklonění hlavy, napětí břicha atd.

Před nástupem bolesti je pocit těžkosti, distenze v hlavě, nevolnost. Postupně se bolest hlavy stává konstantní, doprovázenou nevolností a zvracením. Mezi další příznaky patří také různé duševní poruchy, které jsou častější u starších lidí:

• různé poruchy vědomí;
• pozornost a koncentrace jsou sníženy;
• obtížné vnímání a pochopení toho, co se děje;
• pacienti mluví pomalu;
• najít slova s ​​obtížemi, atd.

S nárůstem intrakraniálního tlaku se tento stav zvyšuje a může jít do kómy. Lokální symptomy nádoru zahrnují různé pohybové poruchy, například ve formě paralýzy jedné poloviny těla, konvulzivního záškubu určitých částí těla, vizuálních, sluchových poruch atd.

Popisy příznaků nádoru mozku

Diagnóza nádoru mozku

Je-li podezření na nádor na mozku, je nejprve provedeno důkladné neurologické vyšetření pacienta, jeho zrak je také vyšetřen povinným vyšetřením očního pozadí (stav krevních cév zásobujících orgán vidění krví může znamenat zvýšení intrakraniálního tlaku). Také se kontrolují sluchu, vůně, chuť, vestibulární funkce.

Pro objasnění diagnózy platí:

Léčba mozkových nádorů

V současné době se pro léčbu nádoru mozku používají následující metody: konzervativní terapie, chirurgický zákrok, chemoterapie a ozařování. Nejúčinnější je integrovaný přístup.

Pacienti s diagnózou tumoru mozku jsou léčeni několika specialisty najednou:

Léčba drogami

Konzervativní (bez chirurgické) terapie je v tomto případě pomocná. Prostředky jsou předepsány ke zmírnění edému mozku a snížení intrakraniálního tlaku - to má za následek snížení mozkových projevů.

Se silnými přetrvávajícími bolestmi hlavy jsou předepsány léky proti bolesti. Ve většině případů se u nádorů mozku provádí chirurgická léčba ve specializovaných neurochirurgických odděleních.

Chirurgie

Pokud dojde k bezprostřednímu ohrožení života pacienta (pokud je životně důležitá oblast mozku stlačena, například s prudce sníženým viděním, paralýzou atd.), Jsou prováděny urgentní operace. Všechny operace na mozku lze rozdělit na radikální a paliativní.

Radikální operace jsou například úplné odstranění benigního tumoru a paliativní operace jsou operace ke zlepšení stavu pacienta, například ke snížení intrakraniálního tlaku, a tím i bolestí hlavy.

Radiační terapie

Radiační terapie nádorů se provádí radiochirurgickou implantací nebo dálkovým ozařováním. V prvním případě jsou pevné nebo kapalné radiofarmakologické přípravky implantovány přímo do mozkového nádoru.

Vzdálené ozařování se provádí hlavně po operaci jako stadium komplexní léčby. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné případy samohojení, je nutná léčba, včetně operace.

Chemoterapie

Chemoterapie je jednou z nejúčinnějších metod léčby, používá se pouze po histologickém potvrzení nádoru. Léčivo, jeho dávka a způsob podávání závisí na onemocnění, průvodních okolnostech a vlastnostech pacienta.

Léčba nádoru mozku v Izraeli

V Izraeli existuje několik typů léčby mozkových nádorů. Rozhodnutí lékaře ovlivňují následující faktory: jaký typ tumoru mozku, umístění, velikost a také věk a celkový stav pacienta. Zpravidla existují rozdíly v metodách léčby dětí a dospělých. Lékař provádí individuální léčebný plán pro každého pacienta.

Mnoho pacientů má obvykle zájem o následující otázky:

• Jaký typ léčby bude proveden?
• Jaké výhody lze očekávat od navrhované léčby?
• Jaká jsou nebezpečí při léčbě?
• Co lze udělat pro zmírnění vedlejších účinků?
• Je účast pacientů na klinických studiích?
• Pokud potřebujete změnit svůj obvyklý způsob života, na jakou dobu?

Léčba nádoru mozku v Izraeli se skládá z následujících činností:

• odstranění nádoru mozku,
• radioterapie (záření),
• chemoterapii.

Možná kombinace mezi léčbami a závisí na fyzické kondici pacienta.

V průběhu léčby se pacientovi doporučuje:

• neurochirurg;
• onkolog;
• radiolog;
• odborník na výživu;
• zdravotní sestra a v některých případech sociální pracovník.

Před zahájením léčby je pacient obvykle předepsán steroidy. Někteří pacienti mají předepsané léky na křeče a záchvaty.

Léčba nádoru mozku v Německu

Diagnóza novotvarů mozku v Německu je prováděna s využitím nejnovějších dat z lékařské vědy a techniky, zahrnující konzultanty z příbuzných odborů a je založena na údajích získaných v důsledku:

• klasické neurologické vyšetření;
• oftalmologické vyšetření;
• otorinolaryngologické vyšetření;
• počítačová tomografie (CT) 4
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) 4
• pozitronová emisní tomografie (PET);
• echoencefalografie;
• krevní test pro onko-markery;
• cytologické vyšetření mozkomíšního moku.

Léčba každého pacienta s nádory mozku v Německu se provádí podle striktně individuálního plánu a kombinuje použití následujících metod léčby:

• chirurgické;
• radiační terapie;
• chemoterapii.

Chirurgická léčba mozkových nádorů v Německu kombinuje maximální radikalismus při odstraňování mozkového nádoru, aby se zabránilo jeho recidivě, s použitím nejjemnější techniky pro nezasaženou tkáň.

Při chirurgickém odstranění nádorů v Německu je nutně nutný počítačový neuropolohovací systém, který umožňuje nezbytné manipulace v mozku v rámci zlomku milimetru.

Během operace se neustále provádí tomografický sken mozku a široce se používá mikrochirurgická technika. Jedním z typů radiační terapie je gama nůž, jehož léčba je zaměřena na malé tumory, které jsou umístěny hluboko v mozku, čímž se vyhýbají chirurgickému přístupu, který je traumatický pro zdravé tkáně.

Chemoterapie při léčbě nádorů mozku v Německu je zaměřena na nejzávažnější účinky chemoterapeutických léčiv na mozkový nádor, pro které je endoskopické podávání léčiv používáno co nejblíže nidusu.

Fáze mozkového tumoru a prognóza přežití

Mělo by být zřejmé, že jakékoliv statistické údaje o přežití v nádorech rakoviny:

Fáze 1

Pokud při prvních příznacích nemoci (bolesti hlavy, nekoordinace), pacient šel na kliniku pro podrobnou diagnózu, lékaři mohou provést včasnou operaci k odstranění celého tumoru (pokud to lokalizace umožňuje) nebo jeho hlavní části.

V tomto případě může pacient žít 5 let nebo déle, pokud pokračuje v užívání léků a navštěvuje zdravotnická zařízení pro podstoupení pomocné terapie. To může být ozařování, cílená terapie nebo jiné formy expozice.

Je také nutné provést kompletní korekci životního stylu - vyhovět spánku a odpočinku, vyhnout se stresu, přepětí, vystavení ultrafialovým paprskům. Velkou roli hraje správná výživa a podpora imunitních sil těla.

Fáze 2

Ve druhé fázi je prognóza méně příznivá, protože nádorové buňky začínají rychle růst a vyvíjejí tlak na sousední laloky. Pokud je nádor lokalizován přímo v mozku, operace nemusí být vhodná.

Nicméně, často jen operace může prodloužit život pacienta. Operaci musí provádět vysoce kvalifikovaný neurochirurg. Při řádné péči a pokračování léčby po odstranění nádoru je délka života asi 2-3 roky.

Důležitý je také věk pacienta. Po 65 letech je míra přežití operovaných pacientů s radioterapií nebo chemoterapií mnohem nižší než u mladých lidí a pacientů středního věku. To je jednoduše vysvětleno - mladé tělo má vyšší schopnost odolat.

Fáze 3

Obvykle se v této fázi operace provádějí zřídka. Pacienti jen zřídka překonají dvouletou hranici. Nádory často rychle rostou a člověk začíná mizet před očima, ztrácí vitalitu během několika měsíců.

Existují alternativní a experimentální metody léčby, které jsou v některých případech úspěšné a mohou vyléčit rakovinu mozku 3 stupně. Například evropští a američtí lékaři používají nejnovější nanovaccine, která má mimořádný terapeutický účinek. Je pravda, že neexistují žádné oficiální informace o klinických studiích tohoto léku.

Fáze 4

Pokud lékaři diagnostikovali rakovinu mozku 4 stupně, šance na zotavení pacienta jsou prakticky nepřítomné - měli byste přijmout příbuzné a přátele pacienta. V domácí lékařské praxi není obvyklé informovat pacienta o předpokládané délce života, protože po těchto větách se 90% pacientů vzdává a umírá ještě rychleji.

Pokud si člověk není vědom předpovědí a pokračuje v léčbě, rozdělení patologických buněk se může zastavit a pacient bude i nadále léky léčit po mnoho let.

Benigní nádor na mozku

Benigní mozkový nádor se nerozšíří do jiných orgánů, nepřesahuje mozkovou tkáň a neinfikuje jiné orgány. Vyznačuje se pomalým růstem a jejich příznaky závisí na umístění samotného nádoru. Pro benigní mozkové nádory patří následující typy:

Maligní nádor na mozku

Maligní mozkový nádor je patologickým novotvarem v mozkové tkáni. Nádor může rychle růst ve velikosti, může klíčit do sousedních tkání a zničit je. Nádor se vyvíjí z nezralých buněk mozkové tkáně, nebo z buněk, které vstoupily do mozku z jiných orgánů lidského těla, jejich transportem přes oběhový systém.

Maligní nádor mozku je metastáza nádorových růstů, které se vyvíjejí v jiných částech těla: rakovina mléčných žláz, plic, maligní onemocnění lymfy a krve, které se šíří oběhovým systémem a jsou schopny proniknout do mozku. Metastázy se vyskytují buď v jedné oblasti mozku, nebo v několika najednou.

Nádor mozku může být primární a sekundární. Primární buňky jsou tvořeny z mozkových buněk. Zpravidla se jedná o gliomy, které jsou tvořeny z gliových buněk. Nejběžnějším maligním tumorem gliomové skupiny je glioblastom multiforme, stejně jako poměrně rychle rostoucí astrocytom a oligodendrogliom.

Mozkový astrocytom

Astrocytom mozku je gliální neoplasma vznikající z astrocytů (neurogliální buňky, které vykonávají podpůrnou funkci). Toto je nejběžnější forma gliomu. Může postihnout lidi v jakémkoliv věku, ale je častější u dospělých, zejména u mužů středního věku.

Astrocytomy se mohou vyvíjet v jakékoli části mozku, ale jeho oblíbená místa jsou:

• mozkové hemisféry mozku - u dospělých;
• zrakový nerv - u dětí;
• mozkový kmen;
• cerebellum.

U dětí a mladých lidí se astrocytomy nejčastěji vyvíjejí na bázi mozku. Současně uvnitř nádoru často tvoří cysty.

Rakovina mozku

V rakovině mozku rostou maligní rakovinné buňky v mozkové tkáni. Rakovinové buňky rostou a tvoří rakovinu, která ovlivňuje funkci mozku, jako je svalová kontrola, paměť atd.

Maligní nádory jsou nádory tvořené rakovinovými buňkami a nádory sestávající z nerakovinových buněk se nazývají benigní nádory.

Rakovinové buňky, které se vyvíjejí v mozkové tkáni, se nazývají primární nádory. Podle různých zdrojů se rakovina mozku vyvíjí každoročně u přibližně 20 000 lidí v samostatné rozvinuté zemi světa.

Meningioma

Meningioma je nádor, který roste z buněk dura mater - tkáně obklopující mozek. Meningiomy jsou poměrně běžné. Meningiomy se mohou tvořit v jakékoli části lebky, jak konvexně, tak na bázi lebky.

Projevy onemocnění závisí na umístění nádoru a mohou být vyjádřeny ve formě následujících příznaků:

• slabost končetin (paréza);
• snížení zrakové ostrosti a ztráty zorných polí;
• zjevení duchů a opomenutí víčka;
• poruchy citlivosti v různých částech těla;
• epileptické záchvaty;
• vznik psycho-emocionálních poruch;
• jen bolesti hlavy.

Pokročilá stadia onemocnění, kdy meningiom dosahující velké velikosti, způsobuje edém a kompresi mozkové tkáně, což vede k prudkému nárůstu intrakraniálního tlaku, který se obvykle projevuje těžkými bolestmi hlavy s nevolností, zvracením, depresí vědomí a skutečným ohrožením života pacienta.

Mozková cysta

Mozkovou cystou se rozumí bublina tekutiny, která se tvoří mezi strukturami mozku. Existují dva hlavní typy cyst. Toto je arachnoidní cysta, která je charakterizována akumulací tekutiny mezi slepujícími vrstvami meningů a intracerebrální cystou, která je charakterizována akumulací tekutiny v místě zesnulé části mozku.

Arachnoidní cysta je nejčastěji výsledkem zánětlivých procesů sliznice mozku, krvácení nebo poranění. Tento název cysty pochází z názvu arachnoidní membrány mozku. Pokud tekutina v cystě rozdrtí mnohem více než intrakraniální tlak, může to vést k vymačkání kůry, což zase povede k mnoha nepříjemným symptomům.

Otázky a odpovědi k tématu "Nádor mozku"

Otázka: Dobrý den! Po odstranění nádoru v mozku jejího manžela selhala levá noha. Jak dlouho to bude trvat? Operace proběhla dne 02/09/2018 a děkujeme předem.

Odpověď: Rehabilitace trvá průměrně 3 - 4 měsíce a je prováděna multidisciplinárním týmem, který zahrnuje chirurga, chemoterapeuta, radiologa, psychologa, cvičebního lékaře, fyzioterapeuta, instruktora cvičení, logopeda.

Otázka: Byla jsem diagnostikována dneo v mozku na MRI. Je mi 50 let. Stojí to za to fungovat?

Odpověď: Dobrý den. Musíte poslouchat názor ošetřujícího lékaře. Prioritou je chirurgický zákrok k odstranění nádoru mozku. Chirurgický zákrok je předepisován v následujících případech: rychle rostoucí nádor; snadno přístupný novotvar; věk a stav pacienta umožňuje operaci; komprese mozku.

Otázka: Dobrý den. 10.6.2016 Odstranil jsem mozkový nádor v pravém frontálním laloku (pilocetrální astrocytom). Řekni mi, jak se mám po tolik času cítit? Můžu mít na pozadí operace nějaké poruchy? Nemůžu přijít ke svým smyslům až do konce, trpím depresí - piju antidepresiva, rozmazané vidění, strach, že se všechno může opakovat. Jedním slovem jsem na limitu, ještě jsem neudělala MRI. Po operaci byl proveden CT sken s kontrastem (data pro nádorové zbytky nebyly identifikovány). Teď se bojím udělat. Existují nějaké specifické příznaky naznačující relaps? Nebo by to mohlo trvat nějaký čas, než se mozek uzdraví. Obecně řečeno, žádám o radu a doufám v včasnou reakci. Díky předem!

Odpověď: Dobrý den. Doba zotavení po operaci silně závisí na celkovém stavu pacienta, objemu chirurgického zákroku a na přesném provedení doporučení ošetřujícího lékaře. Možná použití dalších metod terapeutického zotavení: elektrostimulace svalových vláken; Masáže; kurz antioxidantů, neuroprotektivních léčiv; odpočinek v sanatoriích - prevenci, léčebné koupání; laserová terapie; reflexologie; psychoterapie. Během rehabilitačního období se obvykle doporučuje vzdát se: těžké fyzické práce; práce v nepříznivých klimatických podmínkách; kontakt s jedy, škodlivými chemickými činidly; ve stresujících psychologicky nepříznivých situacích. Jedním z nejnepříjemnějších následků operace je nový růst nádoru. Takový výsledek je téměř nemožné předvídat nebo předcházet, takže je nutné podstoupit diagnózu.

Otázka: Dobrý den, můj syn, 23 let, zcela odstranil mozkový nádor v parietální oblasti (byla v kapsli a nodulární), bohužel bopsie ukázala glioblastom 4st. V současné době nemá citlivost na předměty levé ruky. Řekni mi, ve tvé velké lékařské praxi, byli tam lidé, kteří byli dlouho játra s takovou diagnózou? Ve vašem životě jste pravděpodobně vyšetřili mnoho takových pacientů. Nebo je to ještě věta? V tuto chvíli se cítí dobře, ale po operaci uplynulo pouze 6 měsíců. Jak může obnovit citlivost kartáče? Je za to zodpovědná nějaká část mozku? Co by mohlo být další?

Odpověď: V medicíně se všechno děje, ale prognóza tohoto nádoru je bohužel nepříznivá. Tento mozkový nádor se obvykle rychle vrací. Ale skutečnost, že to bylo v kapsli a už půl roku uplynulo, dává malý, ale doufám, že všechno bude v pořádku. Nenechte se unést obnovou ruky, mladý mozek se uzdraví.

Otázka: Jaké jsou příznaky nádoru mozku v raném stádiu i mimo něj? Pokud se vám podaří operovat v raných fázích, kolik lidí bude ještě žít?

Odpověď: Symptomatologie mozkových nádorů v raných stadiích je velmi různorodá a závisí nejen na velikosti a typu nádoru, ale také na důvodech jejich výskytu. Dříve bylo vyžadováno dynamické pozorování a někdy velmi dlouhé, aby se nádor odlišil od jiných neurologických patologií, a v současné době nám způsoby zlepšování umožňují tento proces urychlit. Prognóza po operaci je individuální. Data se mohou lišit v průběhu několika desetiletí.

Otázka: Dobrý den. Moje matka má 45 let. Měla záchvat - křeče, ochromily pravou stranu a nemohly mluvit. Zavolala sanitka, byli odvezeni do nemocnice a tomograf byl rozbit. Po jednom dni se dostala do bezvědomí. 3 dny před tím, než se to stalo, její ruka ztuhla a v zádech byla bolest. Dvacátého dne začala kóma otevírat oči, pohybovat levými končetinami, občas zaměřila oči. Dali nový tomograf - 23. den - tomogram ukázal nádor na mozku. Lékař řekl, že je nutné pokračovat v Barnaul - může být léčen pouze chirurgicky. Řekni mi prosím, mohou na ní pracovat v komatu nebo by měla počkat, až opustí kómu? Jaké jsou důsledky operace a existuje šance na úplné uzdravení? Děkuji předem za vaši odpověď.

Odpověď: Dobrý den. 1. Ano, v takovém stavu jako vaše matka je možné operovat a někdy je to nutné, protože někdy může pomoci pouze chirurgická léčba. 2. Důsledky po operaci mohou být všechny druhy - kompletní léčba, částečná, a také, s ohledem na stav vaší matky, nepříznivý výsledek. 3. Pokud jde o úplné uzdravení, vše závisí na histologické povaze nádoru.

Otázka: Dobrý den! V roce 2000 moje žena podstoupila operaci, aby odstranila mozkový nádor (anaplastický astrocetom mozku levého temporálního laloku). V roce 2011 jsme provedli MRI. Vlevo ve spánkovém laloku je zóna rozsáhlých cystických změn, obklopená malou zónou gliózy, s poměrně jasnými konturami nepravidelného tvaru, s velikostmi až 4,9 * 5,0 * 2,2 cm, podezřelé z pokračujícího růstu. Po zavedení kontrastní látky (omniscan-10 ml) byla nalezena oblast akumulace nepravidelně tvarovaných EFs 1,5 x 0,9 cm. Po vyšetření v regionální klinické nemocnici Tula bylo rozhodnuto o odložení operace na 6 měsíců s doporučením opakované radiační terapie. Žijeme ve městě Murom, Vladimir region. Její ošetřující lékař, neurolog, naléhavě vyžaduje konzultaci v Burdenko Institute, v souvislosti s částečnou atrofií zrakových nervů a zvýšením epileptických záchvatů as prodlouženými bolestmi hlavy. Co by měla dělat?

Odpověď: Dobré odpoledne! Konzultace ve Výzkumném ústavu. Burdenko je velmi rozumná volba. Myslím, že tam musíš jít, jít na 7. oddělení a možná tam bude tvoje žena hospitalizována a podstoupí druhou operaci nebo radiaci nebo chemoterapii.

Otázka: Dobrý den. Jmenuji se Vitaly. Je mi 36 let. V roce 2009 byl odstraněn mozkový nádor (MMU Meningioma). Po 1,5 roce bylo provedeno MRI vyšetření, které ukázalo přítomnost mozkové cysty, která měří 15 x 16 x 21 mm. Prosím, řekni mi, jestli je cysta nebezpečná, může to být příčinou těžkých bolestí hlavy, čeho by se měl bát?

Odpověď: Dobré odpoledne! Cysta je dutina, která má obvykle vlastní skořápku a je naplněna tekutinou. Tato formace patří k patologickým, protože má často velmi velké velikosti, mačká mozek, způsobuje neurologické poruchy, křeče. Mozková cysta je „dutá“ formace v mozku a cysty, které zůstávají navždy v lidském těle.Prognóza tohoto onemocnění do značné míry závisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací (hnisání nebo průlom cysty, syndromu intrakraniálního napětí, tj. Cystového tlaku). atd.) Pokud cysta roste a začne srazit mozek, bude již vyžadovat chirurgický zákrok, až po kraniotomii.

http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-015.html

Nádory mozku

Mozkové nádory - intrakraniální neoplazmy, včetně nádorových lézí mozkových tkání a nervů, membrán, krevních cév, endokrinních struktur mozku. Zjištěné fokální symptomy v závislosti na tématu léze a mozkových symptomech. Diagnostický algoritmus zahrnuje vyšetření neurologem a oftalmologem, Echo-EG, EEG, CT a MRI mozku, MR-angiografii atd. Nejoptimálnější je chirurgická léčba podle indikací doplněných chemoterapií a radioterapií. Pokud to není možné, provádí se paliativní léčba.

Nádory mozku

Nádory mozku představují až 6% všech nádorů v lidském těle. Frekvence jejich výskytu se pohybuje od 10 do 15 případů na 100 tisíc lidí. Tradičně, mozkové nádory zahrnují všechny intrakraniální neoplazmy - nádory mozkové tkáně a membrán, tvorbu kraniálních nervů, vaskulární tumory, novotvary lymfatické tkáně a žlázové struktury (hypofýzy a epifýzy). V tomto ohledu jsou mozkové nádory rozděleny na intracerebrální a extracerebrální. Ty zahrnují novotvary mozkových membrán a jejich vaskulární plexusy.

Nádory mozku se mohou vyvíjet v každém věku a dokonce mohou být vrozené. U dětí je však incidence nižší, nepřesahuje 2,4 případu na 100 tisíc dětí. Mozkové novotvary mohou být primární, zpočátku pocházející z mozkové tkáně, a sekundární, metastatické, v důsledku šíření nádorových buněk v důsledku hematogenního nebo lymfogenního šíření. Sekundární nádorové léze jsou 5-10krát častější než primární neoplasmy. Z nich je podíl maligních nádorů nejméně 60%.

Charakteristickým rysem mozkových struktur je jejich umístění v omezeném intrakraniálním prostoru. Z tohoto důvodu každá volumetrická tvorba intrakraniální lokalizace v různých stupních vede ke kompresi mozkové tkáně a zvýšení intrakraniálního tlaku. Dokonce i benigní mozkové tumory, když dosáhly určité velikosti, mají zhoubný průběh a mohou být fatální. S ohledem na tuto skutečnost je problém včasné diagnózy a adekvátního načasování chirurgické léčby nádorů mozku zvláště důležitý pro odborníky v oboru neurologie a neurochirurgie.

Příčiny mozkového nádoru

Výskyt mozkových novotvarů, stejně jako nádorové procesy jiné lokalizace, je spojen s účinky záření, různých toxických látek a významného znečištění životního prostředí. Děti mají vysoký výskyt vrozených (embryonálních) nádorů, což je jeden z důvodů, proč může být v prenatálním období narušen vývoj mozkových tkání. Traumatické poranění mozku může sloužit jako provokativní faktor a aktivovat latentní nádorový proces.

V některých případech se mozkové nádory vyvíjejí na pozadí radioterapie u pacientů s jinými onemocněními. Riziko vzniku mozkového tumoru se zvyšuje při podávání imunosupresivní léčby, stejně jako v jiných skupinách imunokompromitovaných jedinců (například s infekcí HIV a neuro AIDS). Predispozice k výskytu mozkových novotvarů je zaznamenána u jednotlivých dědičných onemocnění: Hippel-Lindauova choroba, tuberózní skleróza, fakomatóza, neurofibromatóza.

Klasifikace

Mezi primární gangliocytoma), embryonální a špatně diferencované tumory (medulloblastom, spongioblastom, glioblastom). Novotvary hypofýzy (adenom), nádory kraniálních nervů (neurofibrom, neurinom), tvorba mozkových membrán (meningiom, novotvary xantomatózy, melanotické nádory), mozkové lymfomy, vaskulární tumory (angioreticuloma, hemangio-blobs, angioreticuloma, Intracerebrální mozkové nádory podle lokalizace jsou klasifikovány do sub- a supratentoriálních, hemisférických, nádorů mediánových struktur a nádorů mozkové báze.

Metastatické mozkové nádory jsou diagnostikovány v 10-30% případů nádorových lézí různých orgánů. Až 60% sekundárních mozkových nádorů je mnohočetných. Nejčastějšími zdroji metastáz u mužů jsou rakovina plic, kolorektální karcinom, karcinom ledvin a ženy - karcinom prsu, rakovina plic, kolorektální karcinom a melanom. Přibližně 85% metastáz se vyskytuje v intracerebrálních nádorech mozkových hemisfér. V zadní lebeční fosse jsou obvykle lokalizovány metastázy karcinomu dělohy, rakoviny prostaty a zhoubných nádorů gastrointestinálního traktu.

Příznaky nádoru mozku

Dřívější projevy procesu mozkového nádoru jsou fokální symptomy. Může mít následující vývojové mechanismy: chemické a fyzikální účinky na okolní mozkové tkáně, poškození krevní cévy mozkové cévy s krvácením, vaskulární okluze metastatickým embolem, krvácení do metastáz, stlačení cévy ischemií, komprese kořenů nebo kmenů lebečních nervů. A první jsou příznaky lokálního podráždění určité oblasti mozku a pak je ztráta funkce (neurologický deficit).

Jak nádor roste, komprese, edém a ischemie se nejprve šíří do sousedních tkání sousedících s postiženou oblastí a pak do vzdálenějších struktur, což způsobuje výskyt symptomů „v sousedství“ a „ve vzdálenosti“. Mozkové symptomy způsobené intrakraniální hypertenzí a edémem mozku se vyvíjejí později. S významným objemem mozkového nádoru je možný masový efekt (vytěsnění hlavních mozkových struktur) s rozvojem dislokačního syndromu - vložení mozečku a prodloužení dřeňové kosti do okcipitálního foramenu.

• Bolest hlavy místní povahy může být časným příznakem nádoru. Vyskytuje se jako výsledek stimulace receptorů lokalizovaných v lebečních nervech, žilních dutinách, stěnách obalených cév. Difuzní cefalgie je zaznamenána v 90% případů subtentorálních novotvarů av 77% případů supratentorálních nádorových procesů. Má charakter hluboké, poměrně intenzivní a klenuté bolesti, často paroxyzmální.
• Zvracení obvykle působí jako cerebrální symptom. Jeho hlavním rysem je nedostatek komunikace s příjmem potravin. Když je nádor mozečku nebo IV komory spojen s přímým účinkem na emetické centrum a může být primárním fokálním projevem.
• Systémové závratě se mohou objevit ve formě pocitu pádu, rotace vlastního těla nebo okolních objektů. Během manifestace klinických projevů je závratě považován za fokální symptom indikující nádor vestibulokochleárního nervu, můstku, mozečku nebo IV komory.
• Poruchy pohybu (pyramidální poruchy) se vyskytují jako primární symptomatologie nádoru u 62% pacientů. V ostatních případech se vyskytují později v souvislosti s růstem a šířením nádoru. Nejčasnější projevy pyramidální insuficience zahrnují zvýšení anisoreflexe šlachových reflexů z končetin. Pak je svalová slabost (paréza) doprovázená spasticitou způsobenou svalovou hypertonií.
• Senzorické poruchy doprovázejí především pyramidální insuficienci. Přibližně čtvrtina pacientů se klinicky projevuje, v jiných případech se zjistí pouze neurologickým vyšetřením. Jako primární fokální symptom lze považovat poruchu svalového a kloubního pocitu.
• Křečovitý syndrom je častější u supratentorálních nádorů. U 37% pacientů s nádory mozku epipristis působí jako zjevný klinický symptom. Výskyt absencí nebo generalizovaných tonicko-klonických epifriskóz je typičtější pro nádory střední lokalizace; paroxyzmy epilepsie typu Jackson - pro nádory umístěné v blízkosti mozkové kůry. Povaha epiphrispu aury často pomáhá určit téma léze. Jak nádor roste, generalizované epifriscuses se transformují na parciální. S progresí intrakraniální hypertenze je zpravidla pozorován pokles epiaktivity.
• Duševní poruchy v období manifestace se vyskytují v 15-20% případů mozkových nádorů, zejména pokud jsou umístěny v čelním laloku. Nedostatek iniciativy, neopatrnost a apatie jsou typické pro nádory páteře čelního laloku. Euforie, laskavost, bezdůvodná veselí naznačují porážku základu frontálního laloku. V takových případech je postup nádorového procesu doprovázen zvýšením agresivity, ošklivosti a negativismu. Vizuální halucinace jsou charakteristické pro novotvary umístěné na křižovatce temporálního a frontálního laloku. Duševní poruchy ve formě progresivního poškození paměti, zhoršeného myšlení a pozornosti působí jako cerebrální symptomy, protože jsou způsobeny rostoucí intrakraniální hypertenzí, intoxikací nádorů, poškozením asociativních traktů.
• Kongestivní optické disky jsou diagnostikovány u poloviny pacientů častěji v pozdějších stadiích, ale u dětí mohou být prvním příznakem nádoru. V důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku se může před očima objevit přechodné rozmazání zraku nebo „mouchy“. S progresí nádoru dochází ke vzrůstajícímu zrakovému poškození spojenému s atrofií zrakových nervů.
• Změny ve zrakových polích nastávají, když jsou ovlivněny chiasm a zrakové trakty. V prvním případě je pozorována heteronymní hemianopsie (ztráta protilehlých polovin zorného pole), ve druhém případě homonymní (ztráta pravých nebo obou levých polovin v zorných polích).
• Jiné symptomy mohou zahrnovat ztrátu sluchu, senzorimotorickou afázii, cerebelární ataxii, okulomotorické poruchy, olfaktorické, sluchové a chuťové halucinace, autonomní dysfunkci. Když je nádor mozku umístěn v hypotalamu nebo hypofýze, vyskytují se hormonální poruchy.

Diagnostika

Počáteční vyšetření pacienta zahrnuje posouzení neurologického stavu, vyšetření očním lékařem, echo-encefalografii a EEG. Při studiu neurologického stavu věnuje neurolog zvláštní pozornost fokálním symptomům, což umožňuje stanovení aktuální diagnózy. Oftalmologická vyšetření zahrnují testování zrakové ostrosti, oftalmoskopii a detekci zorného pole (případně pomocí počítačové perimetrie). Echo-EG může registrovat expanzi laterálních komor, což indikuje intrakraniální hypertenzi, a posun střední M-echo (s velkými supratentoriálními nádory s vytěsněním mozkových tkání). EEG ukazuje přítomnost epiaktivity určitých oblastí mozku. Podle svědectví může být jmenován konzultační neoneurolog.

Podezření na tvorbu objemu mozku je jasnou indikací pro počítačovou nebo magnetickou rezonanci. CT mozku umožňuje vizualizaci tvorby nádoru, diferenciaci od lokálního edému mozkových tkání, stanovení jeho velikosti, detekci cystické části tumoru (pokud existuje), kalcifikace, nekrózovou zónu, krvácení do metastáz nebo okolního nádoru nádoru, přítomnost hmotnostního efektu. MRI mozku doplňuje CT, umožňuje přesněji určit šíření nádorového procesu, hodnotit zapojení pohraničních tkání. MRI je účinnější při diagnostice novotvarů, které neokupují kontrast (např. Některé mozkové gliomy), ale je nižší než CT, pokud je nutné vizualizovat změny a kalcifikace kostní tkáně, aby se nádor odlišil od oblasti perifokálního edému.

Kromě standardní MRI v diagnóze mozkového nádoru může být použita MRI mozkových cév (vyšetření vaskularizace novotvaru), funkční MRI (mapování řečových a motorických zón), MR-spektroskopie (analýza metabolických abnormalit), MR-termografie (monitorování tepelné destrukce nádoru). PET mozek poskytuje příležitost určit míru malignity mozkového tumoru, identifikovat recidivu tumoru, mapovat hlavní funkční oblasti. SPECT s použitím radiofarmak tropických až mozkových nádorů umožňuje diagnostikovat multifokální léze, vyhodnotit malignitu a stupeň vaskularizace novotvaru.

V některých případech byla použita stereotaktická biopsie nádoru mozku. Při chirurgické léčbě nádorové tkáně pro histologické vyšetření se provádí intraoperativně. Histologie umožňuje přesně ověřit nádor a stanovit úroveň diferenciace jeho buněk, a tím i stupeň malignity.

Léčba nádorů mozku

Konzervativní léčba nádoru mozku se provádí za účelem snížení jeho tlaku na mozkovou tkáň, snížení existujících symptomů, zlepšení kvality života pacienta. Může se jednat o léky proti bolesti (ketoprofen, morfin), antiemetika (metoklopramid), sedativa a psychotropní léčiva. Pro snížení otoků mozku jsou předepsány glukokortikosteroidy. Je třeba chápat, že konzervativní terapie neodstraňuje základní příčiny onemocnění a může mít pouze dočasný úlevu.

Nejúčinnější je chirurgické odstranění nádoru mozku. Technika operace a přístupu je dána umístěním, velikostí, typem a rozsahem nádoru. Použití chirurgické mikroskopie umožňuje radikálnější odstranění nádoru a minimalizaci poškození zdravých tkání. Pro tumory malé velikosti je možná stereotaktická radiochirurgie. Použití zařízení CyberKnife a Gamma-Knife je přípustné v mozkových formacích o průměru do 3 cm, u těžkého hydrocefalusu lze provádět posunovací operaci (vnější ventrikulární drenáž, ventrikuloperitoneální posun).

Radiace a chemoterapie mohou doplnit operaci nebo být paliativní léčbou. V pooperačním období je předepsána radiační léčba, pokud histologie nádorových tkání odhalila známky atypie. Chemoterapie se provádí cytostatiky, přizpůsobenými histologickému typu nádoru a individuální citlivosti.

Prognóza a prevence

Prognosticky příznivé jsou benigní mozkové nádory malé velikosti a přístupné pro chirurgické odstranění lokalizace. Nicméně, mnoho z nich je náchylný k recidivě, což může vyžadovat reoperaci, a každá operace na mozku je spojena s traumatem jeho tkání, což má za následek přetrvávající neurologický deficit. Nádory maligní povahy, nepřístupná lokalizace, velká velikost a metastatická povaha mají nepříznivou prognózu, protože nemohou být radikálně odstraněny. Prognóza závisí také na věku pacienta a na celkovém stavu jeho těla. Starší věk a přítomnost komorbidit (srdeční selhání, chronické onemocnění ledvin, diabetes, atd.) Komplikuje provádění chirurgické léčby a zhoršuje její výsledky.

Primární prevencí mozkových nádorů je vyloučení onkogenních účinků vnějšího prostředí, včasná detekce a radikální léčba zhoubných novotvarů jiných orgánů, aby se zabránilo jejich metastázování. Prevence relapsu zahrnuje vyloučení slunečního záření, poranění hlavy a použití biogenních stimulačních léků.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/brain-tumor

Jak získat nádor na mozku.

30 připomínek

"Jak vydělat peníze na shkolote?"

Ššš.
A pak to udělají.

Frost, Brain, Kuplinov a Karina jsou na cestě, radují se = _ =

Stručně vysvětlete vtip.

Vyvinuté VC přidaly nové "cool" samolepky se slavnými dětmi, které je milují nebo mentálně retardují

Tímto způsobem se prodávají rychleji.

Okay, teď v kostce, co je to slavný tyrtuber?

http://pikabu.ru/story/kak_poluchit_opukhol_golovnogo_mozga_4172748

Rakovina a mozkové nádory:

Nádory mozku jsou tvořeny rakovinovými buňkami, které vykazují abnormální růst v mozku. Mohou být benigní (to znamená, že se nešíří jinde a nepronikají do okolních tkání) nebo maligní (rakovinné). Nádory mozku mozku jsou také rozděleny na primární a sekundární.

Typy nádorů a nádorů mozku

Primární mozkové nádory. Primární nádory se objevují v mozku, zatímco sekundární nádory se šíří z mozku do jiných orgánů, jako jsou prsní žlázy nebo plíce. (V tomto článku termín „nádor na mozku“ označuje především primární maligní nádor, pokud není uvedeno jinak).

Primární benigní mozkové nádory představují polovinu všech mozkových nádorů. Jejich buňky vypadají relativně normálně, pomalu rostou a nešíří se (ne metastázují) do jiných částí těla, nezasahují do mozkové tkáně. Benígní nádory však mohou být vážným problémem, dokonce i život ohrožujícím, pokud se nacházejí v životně důležité oblasti mozku, kde vyvíjejí tlak na citlivou tkáň nervů nebo zvyšují tlak na mozek.

Ačkoli některé benigní mozkové nádory mohou představovat zdravotní riziko, včetně rizika postižení a smrti, většina z nich je obvykle úspěšně léčena metodami, jako je chirurgie.

Primární maligní mozkové nádory vznikají v samotném mozku. Ačkoli často přenášejí rakovinné buňky do jiných částí centrálního nervového systému (mozku nebo míchy), jen zřídka se šíří do jiných částí těla.

Nádory mozku jsou obvykle pojmenovány a klasifikovány podle následujících kritérií:

- typ mozkových buněk, z nichž pocházejí;
- místo, kde se rakovina vyvíjí.

Biologická diverzita těchto nádorů však činí klasifikaci obtížnou.

Sekundární maligní (metastatické) mozkové nádory. Sekundární, metastatické, mozkové nádory se vyskytují, když se rakovinové buňky šíří do mozku z primární rakoviny v jiných částech těla. Sekundární mozkové nádory se vyskytují přibližně třikrát častěji než primární.

Mohou se vyskytnout jednotlivé metastázy rakoviny mozku, ale jsou méně časté než více nádorů. Nejčastěji se rakovina, která se rozšířila do mozku a způsobuje sekundární mozkové nádory, vyskytuje v plicích, prsu, ledvinách nebo v kožním melanomu.
Všechny metastatické mozkové nádory jsou maligní.

- Primární mozkové nádory jsou gliomy. Asi 80% primárních maligních nádorů mozku je známo jako gliomy. Toto není specifický druh rakoviny, ale termín je používán popisovat nádory, které vznikají v gliových buňkách (neuroglia nebo glia - tyto buňky obklopují nervové buňky a hrají podpůrnou roli; gliové buňky, kromě mikroglií, mají společné funkce a částečně společný původ, představují specifický mikroprostředí pro neurony, poskytující podmínky pro přenos nervových impulzů). Gliální buňky jsou stavebními kameny pojivových nebo podpůrných tkáňových buněk v centrálním nervovém systému (CNS).

Gliomy jsou rozděleny do čtyř tříd, které odrážejí stupeň malignity. Třídy (stupně) I a II jsou považovány za třídy nízké a třídy III a IV - plné. Třídy I a II jsou nejpomalejší a nejméně maligní. Třída III je považována za zhoubný nádor a roste mírným tempem. Malignita třídy IV - nádory, jako je glioblastom, nejrychleji rostoucí a nejvíce maligní primární mozkové nádory. Gliomy se mohou vyvinout z několika typů gliových buněk.

- Astrocytomy. Astrocytomy primárních mozkových nádorů odvozených z astrocytů jsou také gliové buňky. Astrocytomy představují přibližně 60% všech maligních primárních mozkových nádorů.

- Oligodendrogliomy se vyvíjejí z oligodendrocytů, gliových buněk, které tvoří ochranné povlaky kolem nervových buněk. Oligodendrogliomy jsou klasifikovány jako nízký stupeň (třída II) nebo anaplastický (třída III). Oligodendrogliomy jsou vzácné. Ve většině případů se vyskytují ve smíšených gliomech. Oligodendrogliomy se obvykle vyskytují u lidí mladého a středního věku.

- Ependymomy jsou odvozeny z ependymálních buněk v dolní části mozku a centrálního kanálu míchy. Jsou jedním z nejběžnějších typů mozkových nádorů u dětí. Mohou se vyskytovat také u dospělých ve věku 40 až 50 let. Ependymomy jsou rozděleny do čtyř kategorií (třídy): mixopapilární ependymomy (třída I), subependymomy (třída I), ependymomy (třída II) a anaplastické aependymomy (třídy III a IV).

Smíšené gliomy obsahují směs maligních gliomů. Asi polovina těchto nádorů obsahuje rakovinové oligodendrocyty a astrocyty. Gliomy mohou také obsahovat rakovinné buňky, jiné než gliální, odvozené z mozkových buněk.

- Non-gliom. Maligní typy mozkových nádorů - negliomy - zahrnují:

- Medulloblastom. Jsou vždy v mozečku, který leží ve směru zadní části mozku. Tyto vysoce růstové tumory vysokého stupně představují asi 15–20% pediatrických a 20% dospělých nádorů mozku.

- Adenomy hypofýzy. Nádory hypofýzy (také nazývané adenomy hypofýzy) představují přibližně 10% primárních a často benigních nádorů mozku, které pomalu rostou v hypofýze. Jsou častější u žen než u mužů.

- Lymfom CNS. Centrální nervový systém může postihnout osoby se zdravým imunitním systémem a imunodeficienci způsobenou jinými onemocněními (příjemci orgánových transplantátů infikovaných HIV atd.). Lymfomy CNS se nejčastěji vyskytují v hemisférách mozku, ale mohou se také vyvíjet v míšní tekutině, očích a míše.
Benigní non-gliomy mozku zahrnují:

- Meningiomy. To jsou obvykle benigní nádory, které se vyvíjejí v membránách pokrývajících mozek a míchu (meninges). Meningiomy tvoří asi 25% všech primárních mozkových nádorů a jsou nejčastější u žen ve věku 60-70 let. Meningiomy jsou klasifikovány jako: benigní meningiomy (třída I), atypické meningiomy (třída II) a anaplastické meningiomy (třída III).

Příčiny rakoviny a mozkových nádorů

- Genetika. Pouze 5-10% primárních nádorů mozku je spojeno s dědičnými genetickými poruchami.
Například neurofibromatóza je spojena s 15% případů pilocytického astrocytomu - nejběžnějšího typu gliomu od dětství.

Do procesu růstu mozkových nádorů je zapojeno mnoho různých genů způsobujících rakovinu (onkogeny). Receptory stimulují růst buněk. Receptor epidermálního růstového faktoru hraje důležitou roli v kompletním mozkovém nádoru glioblastomu. Znalost molekulárního původu nádoru mozku umožňuje určit průběh léčby standardní chemoterapie a také „cílenou léčbu“ biologickými přípravky.

Většina genetických abnormalit, které způsobují mozkové nádory, není dědičná, ale je výsledkem environmentálních nebo jiných faktorů, které ovlivňují genetický materiál (DNA) v buňkách. Výzkumníci studují různé faktory prostředí (viry, hormony, chemikálie, záření atd.), Které mohou způsobit genetické poruchy vedoucí k mozkovým nádorům. Pracují také na identifikaci specifických genů, které jsou ovlivněny těmito environmentálními spouštěči (tj. Dráždivými látkami, katalyzátory).

Rizikové faktory pro rakovinu a nádor mozku

Primární maligní mozkové nádory představují přibližně 2% všech nádorů. Mozkové a spinální tumory jsou však druhou nejčastější formou rakoviny u dětí po leukémii.

- Paule Nádory mozku jsou poněkud častější u mužů než u žen. Některé jejich typy (např. Meningiomy) jsou častější u žen.

- Věk Většina dospělých mozků se vyskytuje ve věku 65 až 79 let. Nádory mozku mají tendenci se vyskytovat u dětí mladších 8 let.

- Závod Riziko primárních nádorů mozku u bělochů je vyšší než u jiných ras.

- Environmentální a pracovní rizikové faktory. Vystavení ionizujícímu záření, obvykle z radiační terapie, je jediným faktorem rizika pro životní prostředí spojeným s mozkovými nádory. Lidé, kteří v průběhu léčby jakékoli rakoviny trpí radiační terapií, mají zvýšené riziko vzniku nádorů mozku o 10-15 let později.

Zvýšení rizika mají i jaderní pracovníci.
Probíhá výzkum kovů, chemických a dalších látek, včetně vinylchloridu, ropných produktů, olova, arsenu, rtuti, pesticidů atd.

- Zdravotní stavy. Lidé s poruchou imunitního systému mají zvýšené riziko rozvoje lymfomu CNS. Transplantace orgánů, infekce HIV a chemoterapie jsou zdravotní faktory, které mohou oslabovat imunitní systém.

Stupeň rakoviny mozku

Maligní primární mozkové nádory jsou klasifikovány podle stupně (tříd) malignity. Stupeň I - nejméně rakovinný, stupně III a IV - nejnebezpečnější. Klasifikace nádorů může pomoci předpovědět jejich tempo růstu a tendenci šířit se.

Nádorové buňky třídy I a II jsou jasně definovány a pod mikroskopem jsou téměř normální. Některé primární mozkové nádory nízkého stupně jsou léčitelné pouze chirurgicky a některé z nich jsou léčitelné chirurgickým zákrokem a radiační terapií. Nízkoúrovňové tumory mají tendenci mít lepší výsledky přežití. Není to však vždy tak. Některé gliomy s nízkým stupněm II mají velmi vysoké riziko progrese.

Nádorové buňky vyššího stupně (III a IV) jsou nadledviny a mají více difuzní charakter, což naznačuje agresivnější chování (pro vysokou třídu mozkových nádorů, chirurgii, radiační terapii, chemoterapii atd.) Jsou obvykle vyžadovány. V nádorech, které obsahují směs různých tříd buněk, se nádory rozlišují podle nejvyššího stupně buněk ve směsi.

Příznaky rakoviny a nádoru mozku

Nádory mozku vyvolávají různé příznaky. Často napodobují jiné neurologické poruchy, než jsou také nebezpečné (není vždy možné diagnostikovat). Problém nastává, pokud nádor přímo poškozuje nervy v mozku nebo v centrálním nervovém systému, nebo pokud jeho růst vyvolává tlak na mozek. Symptomy mohou být mírné a postupně se zhoršují, nebo se mohou vyskytnout velmi rychle.

Hlavní příznaky: bolest hlavy; gastrointestinální symptomy, včetně nevolnosti a zvracení; záchvaty atd.

Nádory mohou být lokalizovány a ovlivňovat oblasti mozku. V takových případech mohou způsobit částečné záchvaty, když člověk neztratí vědomí, ale může mít zmatek myšlenek, záškuby, mravenčení nebo rozmazání duševních a emočních událostí. Generalizované záchvaty, které mohou vést ke ztrátě vědomí, jsou méně časté, protože jsou způsobeny narušenými nervovými buňkami v difúzních oblastech mozku.

Duševní změny jako symptomy mozkových nádorů mohou zahrnovat:

- ztráta paměti;
- porušení koncentrace;
- problémy s uvažováním;
- změny osobnosti a chování;
- zvýšení doby spánku.
- postupná ztráta pohybu nebo pocitu v pažích nebo nohách;
- nerovnováha a problémy s rovnováhou;
- neočekávané zrakové postižení (zejména pokud je spojeno s bolestí hlavy), včetně ztráty zraku (obvykle periferní) v jednom nebo obou očích, dvojité vidění;
- ztráta sluchu s nebo bez závratě;
- obtížnosti řeči.

Specifický účinek nádorů na tělesné funkce

Nádory mozku mohou způsobit záchvaty, duševní změny, emocionální změny nálady. Nádor může také narušit funkci svalů, sluchu, zraku, řeči a dalších typů neurologických aktivit. Mnoho dětí, které přežily nádor na mozku, je ohroženo dlouhodobými neurologickými komplikacemi. Děti ve věku do 7 let (zejména mladší 3 let) jsou nejvíce ohroženy úplným rozvojem kognitivních funkcí. Tyto problémy mohou vyplývat z nádoru a jeho léčby (kraniální radiační terapie, chemoterapie atd.).

Diagnóza nádorů a mozkových nádorů

Neurologické vyšetření se obvykle provádí, když si pacient stěžuje na příznaky indikující nádor na mozku. Vyšetření zahrnuje kontrolu pohybu očí, sluchu, pocitu, svalové síly, vůně, rovnováhy a koordinace. Lékař také kontroluje duševní stav a paměť pacienta.

Pokročilé zobrazovací techniky významně zlepšily diagnózu mozkových nádorů:

- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI mozku poskytuje obrazy z různých úhlů, které mohou lékařům pomoci vybudovat jasný trojrozměrný obraz nádorů v blízkosti kostí, nádorů mozkových kmenů a nádorů s nízkým stupněm. Snímek MRI také ukazuje velikost nádoru během operace, přesné zobrazení mozku a odpověď na terapii. MRI vytváří detailní obraz složitých struktur mozku, umožňuje lékařům přesněji určit nádor nebo aneuryzma.

- Počítačová tomografie (CT) pomáhá určit polohu tumoru a někdy může pomoci určit jeho typ. Může také pomoci odhalit otoky, krvácení a související symptomy. CT se navíc používá k posouzení účinnosti léčby a sledování recidiv nádorů. CT nebo MRI by měly být obvykle prováděny před bederním zákrokem, aby bylo zajištěno, že postup může být proveden bezpečně.

- Pozitronová emisní tomografie (PET) vám umožní získat představu o činnosti mozku sledováním cukru, který byl označen radioaktivními indikátory, někdy rozlišovat mezi recidivujícími nádorovými buňkami a mrtvými buňkami nebo jizvou způsobenou radiační terapií. PET není obvykle používán pro diagnózu, ale může doplnit MRI sken pro určení rozsahu nádoru po diagnóze. Data PET mohou také pomoci zlepšit přesnost nových radiochirurgických metod. PET se často provádí pomocí CT.

- Jednofotonová emisní počítačová tomografie (SPECT) pomáhá rozlišit nádorové buňky zničených tkání po léčbě. To může být používáno po CT nebo MRI pomoci rozlišovat mezi nízkým stupněm a high-grade malignity.

- Magnetoencefalografie (MEG) skenuje měření magnetických polí generovaných nervovými buňkami, které produkují elektrický proud. Používá se k hodnocení výkonnosti různých částí mozku. Tento postup není široce dostupný.

- MRI angiografie hodnotí průtok krve. Angiografie MRI je obvykle omezena na plánování chirurgického odstranění nádoru, u kterého je podezření na krev.

- Pro získání vzorku mozkomíšního moku, který je vyšetřován na přítomnost nádorových buněk, se použije punkční páteř (lumbální punkce). Cerebrospinální tekutinu lze také vyšetřit na přítomnost určitých nádorových markerů (látek, které indikují přítomnost nádoru). Většina primárních mozkových nádorů však není detekována nádorovými markery.

- Biopsie. Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém je malý vzorek tkáně odebrán z podezřelých nádorů a vyšetřen pod mikroskopem pro malignitu. Výsledky biopsie také poskytují informace o typu nádorových buněk. Biopsii lze provést buď jako součást operace odstranění nádoru, nebo jako samostatný diagnostický postup.

V některých případech - například v mozkovém kmenovém gliomu, může být standardní biopsie příliš nebezpečná, protože odstranění zdravé tkáně z této oblasti může ovlivnit životní funkce. V těchto případech mohou lékaři použít alternativní metody, jako je stereotaktická biopsie. Jedná se o počítačově řízený typ biopsie, který využívá obrazy prováděné MRI nebo CT skenem a poskytuje přesné informace o umístění nádoru.

Léčba rakoviny a nádorů mozku

- Standardní léčba. Standardní přístup k léčbě mozkových nádorů spočívá v co možná největším snížení nádoru pomocí chirurgie, radiační (radiační) terapie nebo chemoterapie. Takovéto přístupy se používají individuálně nebo častěji ve vzájemné kombinaci.
Intenzita, kombinace a sled procedur závisí na typu mozkového nádoru (existuje více než 100 typů), jeho velikosti a umístění, stejně jako věku pacienta, jeho zdravotním stavu a historii onemocnění. Na rozdíl od jiných typů rakoviny neexistuje organizační systém pro nádory mozku.
Někteří velmi pomalu rostoucí rakoviny, které se vyskytují v mozku nebo dráze zrakového nervu, mohou pacienti pozorně sledovat a léčit, dokud nádor nevykazuje známky růstu.

- Terapie TTF. Terapie TTF se doslova překládá do "polí pro léčbu nádorů" (pole pro léčbu nádorů). Základním principem metody je účinek elektrického pole na rakovinné buňky, což vede k jejich apoptóze. Aby se narušilo rychlé dělení rakovinných buněk, používá se nízká intenzita elektrického pole. Systém pro léčbu dospělých glioblastomem tak, aby se neopakoval nebo neprocházel, navzdory chemoterapii a ozařování, je novým zařízením používajícím elektrody umístěné na pokožce hlavy pacienta, kde je do oblasti, která ovlivňuje pouze oblast, dodáno variabilní elektrické pole. ve kterém je nádor umístěn. Díky volbě frekvence střídavého elektrického pole je možné ovlivnit pouze určitý typ maligních buněk bez poškození zdravých tkání.

- Radiační terapie. Radiační terapie, také nazývaná radiační terapie, hraje ústřední roli v léčbě většiny nádorů mozku.

Ozařování se obvykle získává z vnějšku, ze zdroje mimo tělo, který řídí paprsky záření. I když se ukáže, že všechny nádory byly chirurgicky odstraněny, mikroskopické rakovinné buňky často zůstávají v okolních tkáních. Účelem expozice je snížení velikosti zbytkového nádoru nebo zastavení jeho vývoje. Pokud nelze celý nádor obnovit, doporučuje se pooperační radioterapie. I s některými benigními gliomy může být vyžadováno ozařování, protože mohou být život ohrožující, pokud jejich růst není kontrolován.
Radiační terapie může být také použita místo chirurgického zákroku pro těžko dostupné tumory a ty tumory, které mají vlastnosti, které jsou zvláště citlivé na radiační terapii.

Kombinace chemoterapie a radiační terapie je užitečná u některých pacientů s nádory vysokého stupně malignity.

V konvenční radioterapii se používají externí paprsky, které jsou zaměřeny přímo na nádor, který je obvykle doporučován pro velké nebo pronikající tumory. Konvenční radiační terapie začíná asi týden po operaci a pokračuje ambulantně 5 dní v týdnu po dobu 6 týdnů. Starší lidé mají obvykle omezenější reakci na vnější radiační terapii než mladí lidé.

Trojrozměrná konformní radioterapie využívá počítačové obrazy, které skenují nádory. Pak se používají paprsky záření, které odpovídají trojrozměrnému tvaru nádoru.

Výzkumníci studují léky, které mohou být použity s ozařováním ke zvýšení účinnosti léčby: radioprotektory, radiosenzibilizátory atd.

- Stereotaktická radiochirurgie (stereotaktická radiační terapie nebo stereotaxie) je alternativou konvenční radioterapie, která vám umožňuje přesně zaměřit záření přímo na malé tumory a zároveň se vyhnout zdravé mozkové tkáni. Zničení je tak přesné, že působí téměř jako chirurgický nůž. Výhody stereotaktické radiochirurgie: umožňuje přesně zaostřit paprsky vysokých dávek na poškození gliomu, s minimálním poškozením okolních tkání. Stereotaktická radiochirurgie může pomoci dosáhnout malých nádorů umístěných hluboko v mozku, které byly dříve považovány za nefunkční.

- Chemoterapie. Chemoterapie používá léky k usmrcení nebo změně rakovinných buněk. Chemoterapie není účinnou metodou pro léčbu počátečních nádorů nízkého stupně mozku, zejména proto, že standardní léky stěží jdou do mozku, protože se mozek chrání hematoencefalickou bariérou. Kromě toho ne všechny typy mozkových nádorů reagují na chemoterapii. Obvykle se podává po operaci pro nádor na mozku nebo radiační terapii.

- Intersticiální chemoterapie používá kotoučové polymerní desky (nazývané destičky Gliadel), impregnované karmustinem - standardní chemoterapeutické léčivo pro rakovinu mozku. Deskové implantáty jsou po chirurgickém nádoru odstraněny přímo v dutině.

- Intratekální chemoterapie umožňuje zavedení chemoterapeutických léčiv přímo do mozkomíšního moku.

- Intraarteriální chemoterapie poskytuje vysokodávkovou chemoterapii v tepnách mozku s malými katétry.

- Chemoterapeutické léky a léčebné režimy. Pro chemoterapii se používá mnoho různých léčiv a jejich kombinací. Standardní jsou Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine a Vincristin).
Léky na bázi platiny: Cisplatina (Platinol) a karboplatina (Paraplatin) jsou standardní léky proti rakovině, které se někdy používají k léčbě gliomů, medulloblastomu a dalších typů mozkových nádorů.
Výzkumníci studují léky používané k léčbě jiných typů rakoviny, které mohou mít prospěch při léčbě nádorů mozku. Jedná se o takové léky, jako jsou: Tamoxifen (Nolvadex) a Paclitaxel (Taxol), které se používají k léčbě rakoviny prsu, Topotecan (Hikamtin), který se používá k léčbě rakoviny vaječníků a rakoviny plic, Vorinostat (Zolinza), který je schválen k léčbě. Kutánní T-buněčný lymfom, Irinotecan (Kamptostar) je další protinádorový lék, který je studován v kombinované léčbě.

- Biologická činidla (cílová terapie). Tradiční chemoterapeutické léky mohou být účinné proti rakovinným buňkám, ale vzhledem k tomu, že nerozlišují mezi zdravými a rakovinovými buňkami, jejich vysoká generalizovaná toxicita může způsobit vážné vedlejší účinky. Mezitím cílená biologická terapie funguje na molekulární úrovni, blokuje určité mechanismy spojené s růstem rakoviny a buněčným dělením. Protože tyto biologické produkty selektivně ovlivňují rakovinné buňky, mohou způsobit méně závažné vedlejší účinky. Kromě toho slibují vytvoření možností pro individuální léčbu rakoviny na základě genotypu pacienta.

Bevacizumab (Avastin) je biologický lék, který blokuje růst krevních cév, které krmí nádor (tento proces se nazývá angiogeneze). Schváleno pro léčbu glioblastomu u pacientů, u kterých rakovina mozku pokračuje v léčbě po předchozí léčbě chemoterapií a ozářením.

Cílená léčba podstupující klinické studie zahrnuje: vakcíny; inhibitory tyrosinu, které blokují proteiny podílející se na růstu nádorových buněk; inhibitory tyrosinkinázy a další moderní léčiva.

Pacienti se také mohou účastnit klinických studií, které zkoumají nové metody léčby nádorů mozku.

Chirurgická léčba rakoviny a nádorů mozku

Chirurgie je obvykle primární metodou léčby většiny mozkových nádorů. V některých případech však (mozkové kmenové gliomy a jiné tumory umístěné hluboko v mozku) mohou být operace nebezpečné. Cílem většiny operací mozkových nádorů je co nejvíce odstranit nebo zmenšit objem nádoru. Snížením velikosti nádoru mohou být účinnější jiné terapie - zejména radiační terapie.

- Kraniotomie. Standardní chirurgický zákrok se nazývá kraniotomie. Neurochirurg odstraní část kosti lebky, aby se otevřela oblast mozku nad nádorem. Pak se odstraní lokalizace nádoru.

Existují různé chirurgické metody, jak zničit a odstranit nádor. Zahrnují:

- laserová mikrochirurgie, která produkuje teplo, koncentruje odpařování nádorových buněk;
- ultrazvukové aspirace, která využívá ultrazvuk k rozbití nádorů gliomu na malé kousky, které se pak odsají.

Relativně benigní třídu gliomu lze léčit pouze chirurgicky. Většina zhoubných nádorů vyžaduje další léčbu, včetně opakované operace.
Zobrazovací techniky jako CT a MRI se používají společně s operací.
Schopnost neurochirurga odstranit nádor je klíčová pro přežití pacienta. Zkušený chirurg může pracovat s mnoha vysoce rizikovými pacienty.

- Posunování (bočníky - ohebné trubky). Někdy mozkový nádor může vytvořit blokádu krevních cév a mozkomíšní tekutina se bude hromadit nadměrně v lebce, což způsobí zvýšení intrakraniálního tlaku. V těchto případech může chirurg implantovat ventrikuloperitoneální zkrat (VP) pro vypuštění tekutiny.

Rizika a komplikace z provozu

Nejzávažnější obavou z operace mozku je zachování mozkových funkcí. Chirurgové by měli být konzervativní ve svém přístupu k práci s cílem omezit odstranění tkáně, což může vést ke ztrátě funkce. Někdy je krvácení, krevní sraženiny a další komplikace. Pooperační komplikace zahrnují: nádor v mozku, který je obvykle léčen kortikosteroidy. V pooperačním období jsou prováděna opatření ke snížení rizika vzniku krevních sraženin.

Komplikace nádorů a mozkových nádorů, léčba komplikací

- Peritumorální edém a hydrocefalus. Některé nádory, zejména medulloblastomy, interferují s průtokem mozkomíšního moku a způsobují hydrocefalus (hromadění tekutiny v lebce), což zase způsobuje hromadění tekutiny v komorách (dutinách) mozku. Příznaky peritumorálního edému zahrnují: nevolnost a zvracení, těžké bolesti hlavy, letargii, obtíže při bdění, záchvaty, poruchy zraku, podrážděnost a únavu. Komory mozku jsou duté komory naplněné cerebrospinální tekutinou (CSF), která podporuje mozkovou tkáň.

Kortikosteroidy (steroidy) - například Dexamethason (Decadron) se používají k léčbě peritumorálního edému. Mezi nežádoucí účinky patří: vysoký krevní tlak, výkyvy nálady, zvýšené riziko infekce, zvýšená chuť k jídlu, otoky obličeje, retence tekutin. Je možné provést posunovací proceduru pro vypuštění tekutiny (bočníky umožňují přesměrování a vypouštění tekutiny).

- Bouts. Křeče se vyskytují v běžných případech mozkových nádorů u mladších pacientů s vysokými riziky. Antikonvulziva, jako je karbamazepin nebo fenobarbital, mohou léčit záchvaty a pomáhají při prevenci relapsu. Tyto léky nepomáhají při prevenci prvních záchvatů, neměly by však být pravidelně používány k léčbě pacientů s nově diagnostikovanými nádory mozku. Antikonvulziva by se měla používat pouze u pacientů, kteří zažili záchvat.

Léky, včetně paclitaxelu, irinotekanu, interferonu a kyseliny retinové, mohou interagovat s chemoterapií používanou k léčbě rakoviny mozku. Pacienti by však měli určitě diskutovat o všech těchto interakcích se svými lékaři.

- Deprese Antidepresiva mohou pomoci léčit emocionální vedlejší účinky spojené s mozkovými nádory. Podpůrné skupiny lze také úspěšně využít pro pacienty a jejich rodiny.

Prognóza nádorů a mozkových nádorů

Nejnovější pokroky v chirurgii a radioterapii významně zvýšily průměrnou dobu přežití pacientů s nádory mozku. Tyto pokročilé léčby mohou často pomoci snížit velikost a progresi maligních gliomů.

Přežití v nádorech rakoviny nebo mozku

Přežití u lidí s nádory mozku závisí na mnoha různých proměnných:

- typ nádoru (například astrocytom, oligodendrogliom nebo ependymom);
- umístění a velikost nádoru (tyto faktory ovlivňují, zda lze nádor chirurgicky odstranit);
- stupeň diferenciace nádoru;
- věku pacienta;
- schopnost pacienta fungovat, pohybovat se;
- jak daleko se nádor rozšířil.

Pacienti s určitými typy nádorů mají relativně dobré přežití. Pětileté přežití pacientů s ependymomem a oligodendrogliomem je 86% a 82% u lidí ve věku 20-44 let a 69% a 48% u pacientů ve věku 55 až 64 let.

Glioblastom mozku má horší prognózu 5letého přežití: pouze 14% lidí ve věku 20–44 let a 1% u pacientů ve věku 55–64 let. Míra přežití je nejvyšší u mladších pacientů a snižuje se s věkem pacienta.

http://www.f-med.ru/Cancer/brain_canser.php