Metastázy u rakoviny vaječníků u žen jsou velmi obtížným stadiem rakoviny, která v mnoha případech končí smrtí pacienta. Metastázy se vyskytují hlavně v pozdějších stadiích rakoviny vaječníků. Nejčastěji začínají onkologická onemocnění pánevních orgánů cystickými neoplazmy, které rostou bez léčby. V důsledku toho se objevují metastázy z ovariálního karcinomu. Riziková skupina zahrnuje ženy, které překročily 40leté dítě, neměly těhotenství nebo naopak vydržely více než pět dětí. Jakékoliv rakovinné buňky mohou metastázovat. Nejčastěji se objevují a vyvíjejí v okolních tkáních, zejména pokud nemoc nebyla dlouhodobě léčena. V závislosti na jejich přítomnosti nebo nepřítomnosti, stejně jako na povaze růstu, určuje lékař metody léčby.
Jaké orgány ovlivňují rakovinné buňky?
Metastázy po ovariálním karcinomu mohou zachytit oblast břišní dutiny, která je nejblíže lézi. Často rakovinné buňky přecházejí do dělohy a vejcovodů. Tento proces je separací nádorových buněk, které byly v raných stadiích založeny pouze v koncích, ale postupem času začaly pronikat do břišní dutiny. V lékařské praxi se tento proces nazývá výsev. Maligní nádor nakonec začne šířit buňky lymfatickými uzlinami. Infekce může být vystavena jakýmkoliv orgánům bez ohledu na jejich umístění. V některých případech jsou postiženy i plicní a kardiovaskulární systémy. Současně, nádor lokalizovaný v přívěsech je zvažován primární, a onkologické neoplasms provokoval to být volán metastatic masy rakoviny vaječníků.
Nádory vaječníků jsou dnes považovány za nejnebezpečnější ze zhoubných nádorů, které se vyskytují v ženském těle, protože nejčastěji vedou k metastázám, které rychle zachycují nové části těla. Nejrychleji se šíří epiteliální tumory, které ovlivňují větší omentum, urogenitální systém a lymfatický systém neuvěřitelnou rychlostí. Riziko ovariálních nádorů s metastázami spočívá v tom, že nejsou prakticky přístupné léčbě chemoterapií a ozařováním. K jejich odstranění je nutný pouze chirurgický zákrok.
Příznaky metastáz
Od přívěsků, rakovinné buňky obvykle projdou do jiných orgánů třemi způsoby: t
- hematogenní;
- lymfatické;
- nebo kontakt.
Šíření kontaktu je nejčastěji pozorováno v časných stadiích rakoviny vaječníků, kdy metastázy přecházejí do břišní dutiny a ovlivňují orgány malé pánve. První, kdo trpí, jsou okolní tkáně. Pak rakovinné buňky jdou na:
- rovné, sigmoidní, tlustého střeva a slepého střeva;
- vazy dělohy;
- cervix a vejcovody;
- vagina;
- jater.
Po implantaci následuje lymfatická dráha buněk. To zvyšuje pravděpodobnost infekce jiných orgánů. S proudem krevních buněk jsou transportovány po celém těle. Tyto případy se však vyskytují pouze u pěti procent pacientů se zhoubnými nádory. Metastázy mohou ovlivnit kosti, kůži, mléčné žlázy, plíce a mozek. U takových lézí se u ženy mohou vyskytnout určité příznaky. Pokud tedy nemoc postihla střeva, dochází k častým poruchám trávení, obstrukci a časté zácpě. Pozdní stadia rakoviny vaječníků často ovlivňují kostní dřeň a kosti. Současně mohou být pociťovány neurologické poruchy. Kosti jsou křehké, což vede k častým zlomeninám i při mírném pádu.
Pokud zhoubný nádor silně zranil pánevní orgány, měli bychom hovořit o peritoneální karcinomatóze. Toto šíření nemoci nastane, když buňky začnou být transportován přes lymfatické a krevní cévy. Tento proces je poměrně pomalý. V časných stádiích buňky přecházejí do dutiny a připojují se k měkké tkáni. Postupem času se vyvíjejí do malých nádorů, které se vyvíjejí a spojují do jednoho velkého nádoru. Všechny orgány peritoneum přestanou fungovat normálně. V tomto případě se u pacienta mohou vyskytnout následující příznaky:
- ascites;
- nevolnost se zvracením;
- bolest břicha;
- rychlé hubnutí.
V pozdějších stadiích onemocnění postihují metastázy jak vaječníky, tak další orgány. Často, střevní obstrukce v důsledku komprese střeva.
Léčba metastáz
Léčba rakoviny vaječníků v případě metastáz se provádí pouze chirurgicky. Během operace odborníci nastavují fázi procesu. V tomto případě se provádí chirurgické staging, ve kterém jsou pečlivě vyšetřeny všechny viditelné močové orgány; provádí se cytologické vyšetření abdominálních výplachů a materiál se odebírá pro biopsii jakékoli podezřelé tkáně. Chirurgický zákrok často zahrnuje odstranění lymfatických uzlin. Správné stanovení stupně umožňuje provoz požadovaného objemu a v budoucnu zvolit nejúčinnější léčebné metody. Ve většině případů vyžaduje následná léčba rakoviny vaječníků další chemoterapii nebo ozařování. Výběr léčebného režimu přímo závisí na stadiu onemocnění.
Nejméně nebezpečné jsou rané stádia, ve kterých se proces dotýká oblasti jednoho nebo obou vaječníků, dělohy, vejcovodů a dalších blízkých orgánů. V pozdějších stadiích onemocnění pokračuje intraperitoneálními metastázami, které pronikají za pánev, přecházejí do kapsle jater a lymfatických uzlin. V poslední fázi se v orgánech ženy tvoří oddělené metastázy.
Vzhledem k tomu, že moderní medicína stále neumožňuje identifikovat všechna místa tvorby mikrometastáz a maligní buňky se šíří poměrně rychle, po chirurgické léčbě je nutná chemoterapie nebo cytostatická léčba. Antineoplastické látky mohou být podávány orálně, podávány intravenózně, intraarteriálně nebo intramuskulárně. Někdy je nutné intraperitoneální podávání léků. Léčba rakoviny vaječníků je často doprovázena vedlejšími účinky, včetně nevolnosti při zvracení, depresivní hematopoézy, zhoršené funkce jater a ledvin a vypadávání vlasů. V pokročilých případech zahrnují léčebné metody nezbytně předoperační chemoterapii. To vám umožní snížit velikost nádoru a zlepšit prognózu po operaci.
Šance na vyléčení metastáz
Podle údajů získaných evropskými experty je míra přežití pacientů s rakovinou v příkrmech nejvyšší v první fázi. Ve druhé fázi, k překonání onemocnění a dosažení regrese, uspěje pouze 55-60 procent žen. Pokud rakovinné buňky postihují jiné orgány, přežití klesá na 9–25 procent. Pozdější léčba začíná, méně účinná je. Toto onkologické onemocnění má dnes mnoho neprozkoumaných aspektů. Výzkumníci vyvíjejí metody zaměřené na včasnou diagnózu. Také aktivně testoval léky a chirurgické metody, aby se účinně vypořádal s nádory vaječníků v raných stadiích. Mnoho pacientů s metastázami bylo léčeno novými experimentálními léky.
V dnešní době jsou ženy ohroženy, v jejich rodině byli pacienti s rakovinou. Aby se zabránilo rozvoji rakoviny, doporučuje se, aby ženy, které mají cystické léze ve vaječnících, pravidelně navštěvovaly gynekologa. Ti, kteří zjistili zhoubné nádory, by měli určitě zahájit léčbu včas. Šance na zotavení jsou nejvyšší u pacientů s dosud nezačleněnými metastatickými procesy.
http://proyaichniki.ru/zabolevaniya/rak/metastazy-raka-yaichnikov.htmlMetastázy u rakoviny vaječníků
Metastázy jsou nevyhnutelným procesem ve vývoji rakoviny vaječníků. Jeho hlavní rozdíl v přítomnosti tohoto nádoru v ženském těle je velký počet metastáz lokalizovaných v celém těle a ovlivňujících většinu orgánů. Zhoubný novotvar vaječníků patří mezi nejnebezpečnější onemocnění, která se vyvíjejí téměř asymptomaticky. Rychle vstupuje do stadia metastáz, šíří se po celém těle. Tato choroba se vyznačuje komplexností včasné diagnózy a včasné léčby. To byl důvod, proč má tato nemoc nejvyšší úmrtnost.
Dále zvažujte rakovinu vaječníků a metastázy, které se šíří po celém těle.
Vzhled a vývoj metastáz
Asymptomatický průběh onemocnění vede k tomu, že pacienti vyhledávají lékařskou pomoc, pokud se u nich vyskytne silná bolest, která je charakteristická pro poslední fázi onemocnění, doprovázenou četnými metastázami. Bez ohledu na umístění ovariálního tumoru jsou metastázy spojeny s průnikem rakovinných buněk do lymfy, se kterými se šíří hematogenní cestou.
Moderní onkologové dodržují kaskádovou teorii vývoje procesu, v souladu s níž existuje několik fází vývoje patologického procesu:
- První etapou je šíření rakovinných buněk nebo jejich skupin mimo primární zaměření. Vzhledem k destrukci bazální membrány, nádorové buňky zasahují za její hranice a dochází k invazi v tkáních umístěných v sousedství. Invaze je rozsáhlá infekce parazity, které v případě rakoviny vaječníků jsou nádorové buňky. Proces je charakterizován rychlým vývojem (během několika dnů) a pokračuje v průběhu onemocnění.
- Dalším stupněm je vytvoření sítě nejmenších krevních cév z endoteliálních buněk obložených malými žilkami. Tento proces je předpokladem pro růst maligního nádoru a začíná od okamžiku, kdy rakovina nodul dosáhne velikosti 2-4 mm. Nejdůležitější vlastností je cyklická povaha procesu. Vyznačuje se vysokou aktivitou (vyvíjí se doslova během několika dnů) až do okamžiku vzniku tzv. „Sentinelové“ lymfatické uzliny. Poté klesá intenzita procesu. Procesy z hlavního nádoru mohou být kořenové, ale mohou se šířit jako oddělené buňky oddělené úseky zdravé tkáně. V této fázi se do procesu zapojuje velké množství lymfatických uzlin.
- Intravasace nebo zavedení nádorových buněk do lumenu krve nebo lymfatického lůžka. Vyskytuje se v počátečním stádiu několik týdnů a přetrvává v průběhu onemocnění. Jeho vývoj závisí na intenzitě transformací v předchozí fázi.
- Nejaktivnějším procesem je pohyb maligních neoplazmatických buněk v cévním lůžku. Během několika málo hodin se šíří krevními a lymfatickými cévami, kde přetrvávají překážky. Mohou to být změny stěny nebo dříve vytvořené plakety. V průběhu nemoci nádorové buňky pokračují v tomto pohybu.
- Extravasie se vyvíjí po fixaci maligních buněk na určitých místech, kde sekundární nádor začíná růst. To může růst v průběhu měsíců, což někdy přidat až roky.
Vlastnosti metastáz u rakoviny vaječníků
Proces tvorby metastáz u rakoviny vaječníků je spojen s anatomickou strukturou gonád. Jsou hojně zásobovány krví a lymfatickými lůžky, která zajišťují komunikaci vaječníků s jinými orgány a tkáněmi ženského těla. Kromě toho mají vaječníky na rozdíl od mnoha jiných orgánů určitou pohyblivost, díky které jsou schopny přijít do styku se sousedními tkáněmi a orgány, vstupují do těsného a těsného kontaktu.
U rakoviny vaječníků se metastázy rychle šíří, pronikají do většiny lymfatických uzlin, orgánů a tkání. Asymptomatický vývoj a průběh onemocnění ztěžuje včasnou diagnózu. Proces tvorby a šíření metastáz probíhá a proudí rychle, ovlivňuje různé tkáně a proniká různými způsoby prostřednictvím:
Kde metastazovat rakovinu vaječníků bude v dané situaci záležet na vlastnostech nemoci, přítomnosti průvodních onemocnění. Ve většině případů ovlivňují metastázy okolní orgány:
- dělohy;
- vejcovody;
- tenkého a tlustého střeva.
Šíření metastáz probíhá ve všech směrech, protože rakovinné buňky jsou volně transportovány krví a lymfou. Epiploon je nejvíce vystaven patologickému procesu. Tato mastná vrstva je vynikající živné médium a skutečný katalyzátor pro rakovinné buňky. Neméně časté případy detekce metastáz v pochvě a lymfatických uzlinách břišní dutiny.
Diagnóza a symptomy
Diagnostika procesu metastáz je nejčastěji možná již během prvních vyšetření. Důvodem je, že se zhoubný nádor vaječníku v raných stadiích neprojevuje a v okamžiku, kdy pacient začíná být narušován silnou bolestí a pocitem těžkosti v podbřišku, onemocnění již dosahuje stadia vývoje, při kterém dochází k šíření metastáz.
Nejdůležitějším výzkumem pro stanovení přesné diagnózy je krevní test pro nádorové markery. V budoucnu budou odborníci provádět:
- Ultrazvuk;
- počítačová tomografie;
- biopsie;
- histologické vyšetření.
Přítomnost maligního ovariálního tumoru se nejčastěji zjistí během rutinního vyšetření nebo když se žena obrátí na gynekologa se stížnostmi na bolest, pocit těžkosti a bolesti, pocit přítomnosti cizího tělesa v břiše. Někdy pacienti ani podezřívají přítomnost takového nebezpečného onemocnění a stěžují si na jiné úzké odborníky.
Pokud se metastázy nacházejí ve střevech, žena si stěžuje na přetrvávající zažívací poruchy, bolest a distorzi střev, podezření na přítomnost zánětlivého procesu nebo infekčního onemocnění. Pouze po rozhovoru, vyšetření a podrobném vyšetření lékař určí příčinu změn zdravotního stavu a pošle pacienta onkologovi.
Dalším rysem metastáz u rakoviny vaječníků je jejich výskyt na několika místech najednou:
- v pobřišnici a membráně;
- střevo a velké omentum;
- pleury a lymfatické uzliny;
- jater a plic.
V tomto případě nejen histologie, ale také radiografické vyšetření pomáhá detekovat metastázy. Výskyt ascites indikuje přítomnost metastáz v břišních orgánech. Vyšetření tekutiny pod mikroskopem pomáhá detekovat elementy naplněné hlenem. Kulaté buňky takového tumoru nejsou citlivé na radiační terapii a je nutný urgentní chirurgický zákrok. Ve většině případů, v této fázi vývoje onemocnění, je nádor rozpoznán jako nefunkční a volba terapeutických opatření závisí na celkovém stavu pacienta.
Terapie a prognóza
V závislosti na výsledcích vyšetření bude předepsána adekvátní léčba. Nejprve bude provedena operace zaměřená na radikální excizi postiženého orgánu. Ve většině případů se však lékaři v důsledku pozdního ošetření pacienta na lékařskou péči rozhodnou pro potřebu radiační terapie, systematické vysoce aktivní radiologické působení má škodlivý účinek na nádorové buňky, což inhibuje proces jejich růstu a reprodukce.
Chemoterapie je povinný postup ve stadiu metastáz rakoviny. Takové zacházení vyžaduje v každém jednotlivém případě striktně individuální přístup. Lékař zvolí požadovanou dávku v závislosti na místě, závažnosti procesu, vzdálenosti a počtu metastáz.
Předvídání dalšího průběhu událostí s aktivní metastázou je poměrně obtížné. Je třeba mít na paměti, že rakovina vaječníků se liší od jiných zhoubných novotvarů v důsledku anatomických rysů orgánu. Prognóza však závisí na tom, jak úspěšná je operace (pokud existuje), jaká je závažnost onemocnění, jak rozsáhlá je infekce.
Po zjištění metastáz u rakoviny vaječníků je prognóza poměrně obtížná. Vše bude záviset na stadiu nemoci. Po operaci ve třetím stadiu vývoje onemocnění je míra přežití pacientů, kteří podstoupili předepsanou léčbu, vyšší než 40%, a stejně jako ve čtvrtém stadiu vývoje rakoviny s četnými metastázami zde můžeme hovořit pouze o symptomatické léčbě. Pro takové pacienty není prognóza uklidňující.
http://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/rak/metastazy.htmlMetastázy u rakoviny vaječníků u žen
Rakovina vaječníků je závažné onkologické onemocnění, které je v raném stádiu špatně diagnostikováno, a proto vede k vysoké úmrtnosti žen. Zahrnuje celou skupinu zhoubných novotvarů. Nejběžnější formou je epiteliální karcinom. Ve vaječníku je také nádor, který je tvořen zárodečnými buňkami.
Vaječníková onkologie u žen začíná jako cysta, která pomalu roste a po určité době (tentokrát pro každý organismus vlastní a závisí na mnoha souběžných faktorech) vstupuje do stadia nádoru s metastázami. Riziková skupina zahrnuje ženy nad 40 let, které mají v anamnéze více než pět těhotenství, nebo naopak porod vůbec.
Zhoubné novotvary jsou následujících typů:
- mucinózní;
- serózní;
- čistá buňka;
- endometrioid;
- šupinatá;
- přechodná buňka;
Mezi nimi jsou maligní, benigní a intermediální formace.
Známky rakoviny a její stádium
Rakovina vaječníků, bohužel, je na pátém místě, mezi jinými rakovinami, které nevyhnutelně vedou k smrti. To je způsobeno asymptomatickým průběhem v počátečních stádiích a malé změny v těle spojené s touto patologií jsou nejčastěji přisuzovány jiným, méně nebezpečným onemocněním. Ženy, po 40-50 letech věku, by však měly být dostatečně pozorné na jakékoli změny ve svém těle a v případě sebemenší odchylky od normy se poraďte s lékařem. A tak, na to, co potřebujete věnovat pozornost v první řadě, takže co nejdříve, v případě potřeby získat kvalifikovanou pomoc. Příznaky, které indikují přítomnost rakovinných buněk v orgánech genitální sféry:
- bolest v dolní části zad a břiše přitahování přírody, zvyšující se po malém zatížení;
- nepohodlí a bolest po pohlavním styku;
- porušení menstruačního cyklu, odtok krve v období mezi obdobími;
- tvorbu tekutiny v dutině břišní;
- zvýšení břicha;
- růst rakoviny způsobuje silnou bolest a vede k úbytku hmotnosti;
- anémie;
- hormonální selhání, které má za následek zvýšenou sliznici dělohy, zvýšení mléčné žlázy a vyvolání aktivního růstu vlasů;
- krvácení po menopauze;
- nedostatek chuti k jídlu;
- nevolnost;
- časté močení;
- vyčerpání;
- podrážděnost;
- poté, co rakovina metastazovala, bolest se vyskytuje v kostech, bolestech hlavy, křečích, vykašlávání krve.
Jakmile se objevily první příznaky těžkosti a nepohodlí v břiše a bylo pozorováno i jejich zesílení po ohybu nebo stolování, stejně jako slabost, je nejprve nutné provést krevní test. Při onkologické léčbě vaječníků je pozorována zvýšená ESR a nerovnováha leukocytů. Pokud výsledky laboratorních krevních testů splňují popsané ukazatele, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc odborníka, který provede úplnou diagnózu a v případě potvrzení diagnózy předepíše léčbu.
Mezi příčiny změn v těle žen, které vedou k rozvoji rakovinných buněk vaječníků, jsou:
- dědičnost (jeden z nejbližších příbuzných měl rakovinu vaječníků, rakovinu prsu);
- věk po 40-50 letech, počínaje obdobím menopauzy;
- hormonální poruchy a zvýšení androgenů;
- velká tělesná hmotnost;
- časná puberta;
- potraty, promiskuitní sexuální život;
- infekční onemocnění reprodukčního systému;
- alkoholismus, kouření;
- negativní účinky na životní prostředí (záření, toxické látky).
Existují čtyři fáze rakoviny vaječníků. Zpočátku se nádor vyvíjí pouze ve vaječníku, poté se metastázuje do dělohy a dalších orgánů, poté co postihuje lymfatické uzliny a pobřišnice. Čtvrtá, nejtěžší a prakticky neléčitelná fáze. Během tohoto období se metastázy rozšířily do mnoha orgánů, a to i jater a plic.
Fáze 1 je poměrně obtížné diagnostikovat. Obvykle se dělí na tři období: a, b, c. V počátečním stádiu nádor infikuje jeden z vaječníků, ale v diagnóze k identifikaci rakovinných buněk se získá e. Druhá fáze je poznamenána lézí obou orgánů. Ve třetí, i když je to poměrně obtížné, ale stále s přítomností moderního vybavení, rakovina u žen může být zjištěna.
Fáze 2 je období, kdy nádor metastazuje a postihuje tělo dělohy, sigmoidního tračníku, zkumavek a dalších orgánů.
Fáze 3 - nejčastěji diagnostikovaná. Maligní procesy v těle jsou spouštěny s neuvěřitelnou silou, ale se správným přístupem mohou být zastaveny. V tomto období onemocnění umožnilo metastázy do dutiny břišní, lymfatické uzliny. Pokud jsou v počáteční fázi detekovány pouze pod mikroskopem a jejich přítomnost je potvrzena laboratoří, mohou být v budoucnu v chirurgickém zákroku viděny v peritoneu pouhým okem. Lymfatické uzliny jsou postiženy o něco později, pak mohou být v nich nalezeny také rakovinné buňky.
4. - poslední etapa. Metastázy se nacházejí v celém těle. Postižení plic vede k hromadění pleurální tekutiny, což ztěžuje dýchání. Bolest břicha u žen se stává nesnesitelnou. Taková zanedbaná forma není prakticky léčitelná. Jediné, co onkologové zvládnou, je prodloužení života a snížení utrpení.
Co jsou to metastázy a proč jsou tak nebezpečné?
Jakýkoliv typ rakoviny poskytuje metastázy - to je šíření rakovinných buněk a jejich lokalizace na jiných místech od zdroje primární malignity. Nádor vaječníků u žen je zhoubný proces, který se vyznačuje neuvěřitelnou rychlostí šíření a poškozováním více a více nových orgánů. V pozdějších stadiích se epiteliální ovariální karcinom rychle metastazuje do malého omentum a je lokalizován ve vejcovodech, těle dělohy. Ovlivňuje břišní dutinu, větší omentum, lymfatické uzliny. Největší tragédií je to, že nádory vytvořené v důsledku nádorových buněk, které cestují tělem, nereagují vůbec na ozařování a chemoterapii. Mohou být odstraněny pouze okamžitě. Velký počet metastáz v celém těle nedává šanci na jejich vyléčení, zejména proto, že rakovina pokračuje v cestě. Používá lymfatické uzliny jako vedení. Kromě toho je také zaznamenána implantační metastáza přes peritoneum a hematogenní (skrze krev). Tato specifičnost tohoto typu rakoviny u žen je způsobena strukturou vaječníků a jejich funkcí. Tato vlastnost musí být vzata v úvahu při volbě léčebné techniky.
Epiploon - mastná podšívka, která obklopuje střeva, je dobrou výživnou látkou pro rakovinné buňky. Obsahuje mnoho energetických tuků, které dávají maligní nádorové energii pro růst a rychlé šíření.
Podle nejnovějšího výzkumu je omentum katalyzátorem rakovinových buněk. Je to tam, že produkují vysokou úroveň specifického proteinu. Mimo omentum se produkce proteinu zastavila. Když je vystaven omentu, aby se snížila produkce proteinu, zpomaluje se růst metastáz. Tato závislost je pozorována v diagnóze karcinomu prsu.
Proto musí být omentum v diagnostice a léčbě rakoviny považováno za jeden ze zdrojů nádoru a prostředí jeho aktivního růstu a šíření.
Maligní nádor mléčné žlázy je také jedním z nejčastějších onkologických onemocnění a je charakterizován aktivní matastázou. U 50% metastáz postihují orgány i po operaci odstranění prsu. Rakovinové buňky primárně postihují axilární lymfatické uzliny. Krev je také rozšířena po celém těle, ovlivňuje určité orgány a tvoří tam sekundární nádory.
Rakovina prsu prostřednictvím metastáz ovlivňuje:
- subklavické a axilární lymfatické uzliny;
- páteř, mozek;
- vaječníky a tělo dělohy;
- houbovité kosti;
- játra;
- kůže
Jak metastázy z karcinomu prsu reagují na léčbu? Zaprvé, máme výhradu, že výsledky léčby závisí na několika faktorech. Toto je stadium nemoci, celkový stav pacienta, jeho věk, stejně jako časové období od primárního nádoru k jeho re-manifestaci. Všimněte si, že odstranění mléčné žlázy je ve většině případů doprovázeno kompletní resekcí axilárních lymfatických uzlin, vaječníků, dělohy. To se děje proto, že zde zůstává pravděpodobnost výskytu sekundárního nádoru. Pokud však nebylo možné dosáhnout úplného uzdravení a došlo k relapsu, je hlavní věcí včas diagnostikovat. Pak můžete doufat v pozitivní výsledek. Existují případy, kdy je lokální dopad na maligní nádor dostatečný, ale to je jen málo. Nejčastěji je nutný komplex opatření pro boj proti sekundárnímu nádoru prsu: chirurgii, chemoterapii, záření a hormonům. Tento přístup vám umožní zlepšit celkový stav, zpomalit nebo dokonce zastavit další vývoj nádoru prsu.
Metastatický nádor vaječníku je formace, která vznikla v důsledku migrace rakoviny na jeden z vaječníků z jiných orgánů přes lymfatické uzliny nebo krev. Nejčastěji se jedná o šíření rakovinných buněk z dělohy, prsu, žaludku a štítné žlázy. Tato patologie se vyskytuje u žen mladších 40 let a je bilaterálním vzděláváním, které má kulaté buňky naplněné hlenem. Metastatický nádor vaječníků, stejně jako děloha, není absolutně přístupný ozáření a účinkům chemoterapie. Jediná léčba je chirurgie, v důsledku čehož je tělo dělohy a vaječníků zcela odstraněno.
Metody a metody diagnostiky onkologie reprodukčních orgánů u žen
Pokud máte podezření na rakovinu vaječníků u žen, provádí se celá řada diagnostických vyšetření:
- gynekologické vyšetření a bimanální vyšetření;
- ultrazvuk a počítačová tomografie;
- laparoskopie (vložením zařízení do břišní dutiny malým řezem, zkoumají se vaječníky);
- biopsie;
- mri:
- krevní testy (nádorové markery), moč.
Velký význam má také vyšetření pacienta a studium jeho historie. První věc, kterou musíte věnovat pozornost je břicho, bude výrazně zvětšena v důsledku nahromadění tekutiny tam, nebo, v pozdějších fázích, v důsledku lokalizace nádoru.
Ultrazvuk se provádí třemi způsoby. Toto externí vyšetření pomocí senzoru, který se aplikuje na dolní část břicha, po jmenování transrektální (kontrola pomocí speciálního senzoru přes konečník) a transvaginální - přes vaginu. Maligní nádor ve vaječníku je k němu pevně připojen. Pokud je nádor dostatečně velký, uzavírá prostor v děloze a konečníku. Tato poloha je jasně viditelná prostřednictvím ultrazvuku. Když jsou nové porosty velmi malé a tekutina se hromadí v žaludku, je diagnostika obtížná. Poté proveďte následující manipulace. Lékař zavádí lokální anestézii a propíchne zadní vaginální fornix. Tudíž kapalina se odebírá pro analýzu. Při detekci onkologie ve vaječnících by mělo být provedeno další vyšetření mléčné žlázy, trávicích orgánů a dělohy. Vzhledem k tomu, že nádor rychle poskytuje metastázy, ovlivňují především lymfatické uzliny umístěné v oblasti reprodukčního systému a aorty. Pro jejich diagnózu se provádí lymfografie a biopsie. Lymfatická uzlina je propíchnuta a její buňky jsou odebrány pro výzkum.
Laparoskopie a biopsie jsou přesné techniky, které vám umožní správně určit patologii a zvolit způsob léčby.
Léčba zhoubných nádorů
Jak bylo uvedeno výše, rakovina vaječníků je specifické a nebezpečné onemocnění. Vyznačuje se rychlým rozšířením metastáz. Proto při potvrzení diagnózy je jedinou metodou léčby chirurgický zákrok. Nádor by měl být odstraněn co nejdříve. Typ operace a její stupeň složitosti závisí na stupni onemocnění.
Pokud je lokalizace nádoru omezena pouze na vaječník, pak jej vyjměte a zkumavky dělohy, stejně jako blízké lymfatické uzliny. V pozdějším stadiu je indikováno odstranění vaječníků a dělohy.
Čím dříve je nádor diagnostikován, tím větší je pravděpodobnost pozitivního výsledku léčby.
Po chirurgickém odstranění novotvaru je předepsán průběh chemoterapie a ozařování, aby se inhibovaly rakovinné buňky v těle, které dosud nebyly lokalizovány a nebyly odstraněny.
Existují různé typy chemikálií, které jsou vstřikovány do těla. Některé jsou agresivnější, jiné jsou benignější. Toto ošetření se provádí na kurzech. Na začátku léčby se léčivo podává intravenózně v nejvyšších možných dávkách (v závislosti na jednotlivých ukazatelích), pak je možné použití tablet.
Po komplexní léčbě tělo potřebuje sílu k zotavení a boji s nemocí. Denní dieta žen by měla zahrnovat produkty, které obnovují krevní buňky (granátové jablko, játra, květák) a detoxikují. Alkohol, cigarety, nápoje sycené oxidem uhličitým, horký čaj a koktejly, konzervované potraviny, uzené potraviny by měly být zcela vyloučeny ze stravy. První měsíce po operaci se doporučuje jíst jídlo, dušené.
http://rak03.ru/vidy/metastazy-pri-rake-yaichnikov-u-zhenshchin/Rakovina vaječníků s metastázami
Maligní ovariální tumory jsou agresivní onkopatologie, které se vyvíjejí z epitelových buněk orgánu. Onemocnění je charakterizováno rychlou progresí, nejistou prognózou přežití a vysokou mírou úmrtnosti. Nejčastějšími příčinami jsou metastázy. Nabízíme více informací o tomto stavu.
Co jsou metastázy?
Metastázy jsou nádory druhého řádu, které jsou výsledkem vývoje primárního zhoubného nádoru v těle. Naopak metastatická rakovina se chová agresivněji, rychle ovlivňuje anatomické struktury a vyvolává různé komplikace. Metastázy jsou často příčinou smrti u lidí.
Proces vzniku sekundárních nádorů začíná v okamžiku, kdy jsou vyčerpány zdroje těla. Jejich vzhled bezprostředně ovlivňuje práci všech životně důležitých orgánů a systémů, což výrazně zhoršuje pohodu a celkový stav pacienta.
Metastázy navíc vedou k nesnesitelné bolesti, která je nutná k trvalému zastavení, a to pouze lékaři užívající speciální léky. Mnoho lidí zemře během prvního roku vzniku sekundárních oncores v těle.
Princip vývoje a způsoby propagace
Onkologická léze vaječníků u ženy začíná výskytem malé cysty nebo uzliny ve stěnách orgánu, který roste a nakonec metastazuje. Rizikovou skupinou pro toto onemocnění jsou ženy starší 40 let, které v průběhu svého života skončily porodem nebo potratem více než pěti těhotenství.
Metastázy u rakoviny vaječníků jsou spojeny se strukturními rysy končetin. Jsou hojně zásobovány cévami, které zajišťují těsné spojení obou orgánů nejen s jinými anatomickými strukturami ženského reprodukčního systému, ale is celým organismem. Navíc mají vaječníky určitou pohyblivost, která jim umožňuje přímo se dotýkat jiných tkání.
V případě maligního poškození vaječníků se metastázy šíří třemi způsoby:
- implantát - 80%;
- lymfogenní - 15%;
- hematogenní - 5%.
Kontakt nebo implantace. Je považován za nejčasnější a nejběžnější způsob. Maligní buňky vstupují do peritoneální dutiny, když nádorová léze kontaktuje sousední anatomické struktury. Nejprve jsou zasaženy dělohy a vejcovody, pak střeva.
Lymfogenní metastázy. Rozvíjí se později. V tomto případě pronikají onkocyty do lymfy a spolu s ní se šíří lymfatickými uzlinami. Metastatické tumory mohou být lokalizovány v pánevních, bederních, para-aortálních a parakvalních uzlinách.
Hematogenní metastázy. Začíná nejpozději. Rakovina se šíří spolu s celkovým krevním oběhem v celém těle. V játrech, plicích, zažívacím traktu, centrálním nervovém systému jsou detekovány častější metastázy u rakoviny vaječníků.
Příznaky
Klinické příznaky metastatického karcinomu končetin vážně zhoršují celkovou pohodu ženy, snižují její kvalitu života a brání použití určitých forem terapie. Symptomatologie patologického procesu závisí na velikosti a počtu sekundárních nádorů a na orgánech, kterým se podařilo infikovat.
Většina pacientů si stěžuje na nepohodlí v břišní oblasti, problémy se žaludkem a střevy. Obvykle hovoříme o tupé bolesti, s časem, stejně jako o ascites - hromadění přebytečné tekutiny v pobřišnici. Takové pocity a symptomy ukazují mnoho metastáz u rakoviny vaječníků, například ve stěnách tenkého a tlustého střeva, většího omentum, dělohy atd.
Také příznaky metastatického procesu ve vnitřních orgánech jsou následující projevy, které pro pohodlí uvážíme v malém stolku.
V jaké fázi se objevují?
Existují čtyři stadia karcinomu vaječníků:
- Počáteční. Je obtížné diagnostikovat, protože je téměř asymptomatická a nádor sám nepřesahuje orgán.
- Druhá etapa. Oncoprocess začíná šířit metastázy do těla dělohy, vejcovodů, sousedních tkání sigmoidního tlustého střeva a pánevních kostí.
- Třetí etapa. Metastatický proces je považován za hluboce opomíjený, nicméně s dobře zvolenou taktikou léčby je stále možné jej ovlivnit a zastavit. Bohužel, úplné uzdravení už není v pochybnostech. Sekundární nádory jsou zaznamenány v břišních orgánech a lymfatických uzlinách. Některé z nich jsou viditelné pouze při mikroskopickém vyšetření, jiné - pouhým okem, vizuálními diagnostickými metodami nebo během chirurgického zákroku.
- Čtvrtá terminální fáze. Metastázy jsou detekovány v celém těle. Syndrom bolesti se stává nesnesitelným, což vyžaduje neustálé užívání narkotických analgetik. Existují problémy s dýcháním na pozadí poškození plic a hromadění tekutin v pohrudnici. Porušil práci srdce a cév, zažívacího traktu. Symptomy se neustále zvyšují, patologie je nevyléčitelná. Jediné, co lze v tomto případě udělat, je zmírnit příznaky rakoviny a prodloužit život pacienta pomocí paliativní medicíny.
Jaké orgány a systémy jsou distribuovány?
Jak zhoubný nádor, který postihuje vaječníky, bude metastázovat, závisí na jeho vlastnostech a přítomnosti průvodních onemocnění. Nejčastěji se šíří do nejbližších orgánů: dělohy, vejcovody a stěny tenkého a tlustého střeva.
Největší epiploon, který se skládá z dostatečného objemu tukové vrstvy, je nejvíce vystaven porážce. Je to vynikající živné médium pro rakovinné buňky a tzv. Katalyzátor pro jejich další vývoj. Rakovina neobchází pozornost a adrektální vlákno. Sekundární ložiska jsou v tomto případě tvořena v konečníku, umístěném vedle vaječníků, a mají vzácný název v onkologii - Schnitzlerových metastázách.
Alespoň nové nádory jsou diagnostikovány v pochvě a močovém měchýři - v těchto klinických situacích také hovoříme o metastázování implantátů. S průtokem krve se maligní buňky šíří do vzdálených orgánů - jater, plic a průdušek, mozku atd. Možná jsou ledviny nejméně postiženy rakovinou vaječníků. Metody moderní laboratorní a přístrojové diagnostiky, založené na využití inovativních zařízení a nejnovějších poznatcích vědců, pomáhají určit přítomnost metastáz a jejich přesné umístění v těle.
Rozdíl metastatického nádoru od primárního
Jakýkoliv maligní nádor metastazuje. Přidružený novotvar může být umístěn v blízkosti mateřského nidusu nebo naopak ve vzdálenosti od něj, ale to nemá významný vliv na celkový obraz onemocnění.
Primární a sekundární nádory mají stejnou histologickou strukturu, ale metastázy jsou intenzivnější a nekontrolovatelný růst a vývoj, mnohem méně reagují na probíhající terapeutická opatření. To znamená, že onemocnění během jejich vzniku je mnohem těžší zastavit, prognóza pro pacienta se zhoršuje.
Metastázy dříve dosahují velkých velikostí a začínají se šířit po celém těle, což znemožňuje radikální opatření léčby.
Diagnostika
Za účelem zjištění a vyhodnocení rozsahu šíření nádorových buněk v těle lékaři předepisují svým pacientům následující diagnostické metody:
- Břišní ultrazvuk;
- CT a MRI celého těla;
- skeletální scintigrafie;
- radiografie hrudníku;
- kontrastní angiografie;
- Skenování PET.
Tato metoda je založena na požití glukózy, která se hromadí v maligních ložiscích. Ty se zase stávají viditelnými na snímcích pořízených pomocí speciálního vybavení.
Méně často jsou předepsány laparoskopická diagnostika, která spočívá v propíchnutí břišní stěny a vložení přístrojů s videokamerou a světelným zdrojem do břišní dutiny. Obraz, který „vidí“ laparoskop, je zaznamenán na monitoru počítače. Během vyšetření je pacient v celkové anestezii. Pokud je to nutné, může být chirurgický zákrok prováděn současně, ve kterém jsou odstraněna detekovaná nádorová ložiska.
Léčba
Hledání optimální terapeutické taktiky pro karcinom vaječníků s metastázami je obtížný úkol. Hlavními směry v poskytování onkologické pomoci jsou operace a chemoterapie. Operace však ne vždy umožňují radikálně odstranit primární nádor a detekované metastázy. Není schopen 100% zničit a moderní chemoterapii. Při metastatickém karcinomu je proto léčba často paliativní v přírodě, jejímž cílem je zmírnit blahobyt žen, snížit velikost nádoru a zvýšit celkovou délku života.
Provoz V procesu chirurgie se lékař snaží odstranit zhoubný novotvar v nejširším možném rozsahu. Tyto operace se nazývají cytoreduktivní. Podle pozorování onkologů mají pozitivní vliv na očekávanou délku života člověka, a proto by neměli zanedbávat chirurgickou léčbu.
Objem operace závisí na velikosti a umístění primárního nádoru a metastáz, na počtu a umístění těchto nádorů.
Chemoterapie. Ve 3 a 4 stadiích rakoviny vaječníků se po chirurgickém odstranění novotvaru provádí adjuvantní chemoterapie. Kvůli tomuto, abnormální buňky zastaví jejich růst a rozdělení, oni jsou zničeni.
Neoadjuvantní chemoterapie, používaná před nebo místo operace, je méně často předepisována. V metastatickém procesu se zpravidla doporučuje pro nefunkční pacienty, kteří nemohou volit jiné formy léčby z důvodu rozsáhlého šíření maligního procesu v těle. Chemoterapeutické léky vám umožní co nejvíce snížit velikost nádoru as pozitivní dynamikou je uvést do pozice resekovatelné.
Nejúčinnější léčbou této onkopatologie je režim Paclitaxel s deskovými preparáty, například cisplatinou. Jsou jmenováni frekvencí každé 3 týdny, celý kurz se může skládat z osmi takových cyklů.
Ostatní procedury. Téměř všichni pacienti, bez výjimky, potřebují podpůrnou léčbu zaměřenou na boj proti bolestem a dalším příznakům patologie, jakož i nežádoucí důsledky chemoterapie. Pokud jde o metastázy, mnoho žen je ve vážném stavu a pouze symptomatická pomoc může zlepšit jejich kvalitu života, aby mohli znovu zahájit další cyklus chemoterapie.
Ascites, jako jedna a časté komplikace rakoviny vaječníků, vyžaduje laparocentézu - propíchnutí břišní stěny a odčerpání přebytečné tekutiny. Vzhledem k tomu, že se hromadí znovu, lékaři nainstalují intraperitoneální katétr. S jeho pomocí je možné nejen kontrolovat vývoj ascitu, ale i radikální opatření - zavést do chemoterapie břišní dutiny, která půjde přímo do metastatických nádorů, jako jsou metastázy Schnitzler.
Hypertermická intraperitoneální chemoterapie nebo HIPEC je v porovnání s intraperitoneálním podáváním cytotoxických léčiv považována za modernější přístup. Spočívá v provedení operativního zákroku, během něhož jsou všechny viditelné metastázy a primární onkocarp odstraněny v pánevní dutině a peritoneu a pak je operační pole promýváno horkým roztokem chemoterapeutického léčiva - jeho teplota může být +43 ° C. Metoda je považována za vysoce účinnou, protože je schopna zničit velké procento nádorových buněk.
Je-li játra metastazována, je předepsána intraarteriální chemoterapie: léky jsou injikovány do cév, které poskytují výživu nádoru. To umožňuje zavést do těla vysoké dávky cytostatik bez rizika závažných nežádoucích účinků.
Existuje další metoda řešení metastáz vnitřních orgánů - chemoembolizace. Spočívá v současném použití chemoterapeutik a embolizujících látek, které narušují průtok krve v maligních tkáních.
Kromě léků se RFA - radiofrekvenční ablace úspěšně používá při léčbě metastatického karcinomu. Je založen na zavedení elektrody ve formě tenké jehly do tvorby nádoru a proudy, které z ní vycházejí, záměrně ničí maligní buňky.
Lidová léčba. U metastatického ovariálního karcinomu neplatí. Recepty z bylin a živočišných produktů nemají potřebnou důkazní základnu, nebyly studovány v onkologii, takže jejich použití je rizikové pro zdraví pacienta. Pokud si žena chce vyzkoušet tuto nebo jinou verzi populární léčby na sobě, musí o tom předem informovat lékaře.
Psychologická pomoc
Pozitivní emoce a touha porazit ho, to znamená správný psychologický postoj, pomáhají rychle přijít a najít sílu po diagnóze a bojovat s nemocí. Pacientovi v mnoha ohledech může pomoci její rodina a příbuzní, úzká komunikace s ním, která pomůže kontrolovat se a naladit dlouhodobou léčbu.
Psychologové doporučují svým pacientům, aby se snažili žít plně a vyhnout se myšlenkám na možné komplikace, recidivy atd. U většiny pacientů je samozřejmě obtížné přijmout jejich diagnózu, zejména pokud jde o mladé ženy, u kterých může maligní léze vaječníků v budoucnu zaručit neplodnost. Takoví pacienti mají s větší pravděpodobností poruchy, kritické momenty, neochotu jít dál a spolupracovat s lékaři. V takových situacích je pomoc od příbuzných často impotentní, potřebují pomoc kvalifikovaného psychologa.
Při práci s odborníkem se pacient může ptát na všechny otázky, podělit se s obavami, diskutovat o nemoci. Ve většině případů je úroveň její úzkosti odstraněna, což má pozitivní vliv na kvalitu života, vztahy s ostatními lidmi, spánek a odpočinek. Můžete získat pomoc od psychologa ve zdech zdravotnického zařízení, pokud poskytuje pozici pro takového odborníka.
Proces regenerace po ošetření
Všichni pacienti s rakovinou procházejí nejtěžšími fázemi léčby - chemoterapií, chirurgickým zákrokem atd. Samozřejmě, takové zásahy nemohou projít bez stopy do těla, a po skončení hlavní terapie musí člověk jednoduše zotavit, a to jak fyzicky, tak psychicky.
Rehabilitace pro pokročilé maligní patologie je složitý a zdlouhavý proces. Podle uvážení lékařů může zahrnovat fyzioterapii, fyzioterapii, dietní terapii a pomoc úzkých odborníků - psychologů, logopedů, ortopedů atd.
Pro rychlejší zotavení je důležité jíst správně, protože strava pomůže vyhnout se mnoha vedlejším účinkům chemoterapie. Je třeba chodit více na čerstvý vzduch, řídit se doporučeními ošetřujícího personálu. Jmenování kurzu fyzikální terapie pomůže zvýšit vitalitu, eliminuje přetížení v těle, které se často stává příčinou další bolesti, zvyšuje metabolismus.
Nesmíme zapomenout na celý odpočinek a odpočinek. Denní režim a zdravý spánek také pozitivně ovlivňují zdraví a stav imunitního systému. Pozitivní emoce z komunikace s příbuznými a příbuznými občas zvyšují úspěšnost rehabilitace.
Dieta
Je důležité si uvědomit, že žádný potravinový režim nedovolí člověku zotavit se z karcinomu nebo sarkomu vaječníků, protože maligní proces v tomto orgánu může být ovlivněn pouze chirurgickým skalpelem a chemoterapií, což je zdaleka ve všech klinických případech. Ale dieta je nejen nezbytná - je to nutné, protože s její pomocí můžete rychle zotavit z operace a užívat cytotoxické léky.
Strava doporučená pro rakovinu vaječníků s metastázami ve stupních 3 a 4 by měla sestávat pouze z snadno stravitelných potravin s maximálním množstvím prospěšných stopových prvků a rostlinných vláken. Jedná se především o zeleninu a ovoce, obiloviny, obiloviny. Pozornost by měla být věnována vysoce kvalitním proteinům, které jsou součástí mořských ryb a mořských plodů, kuřecího, krůtího a králičího masa.
Úplný zákaz se vztahuje na alkoholické a sycené nápoje, polotovary, potraviny s chemickými přísadami chuti a barvy, cukrovinky a klobásy. Také nemůžete jíst domácí kebab, okurky, uzená masa, smažené a mastné. Všechna jídla by měla být vařena pouze v páře nebo dušením a vařením. Měli byste jíst až 6krát denně, o půstu nebo velkých intervalech mezi jídly, a naopak, přejídání je vyloučeno.
Průběh a léčba onemocnění u dětí, těhotných a kojících, starších osob
Děti Dospělí ani děti nejsou pojištěni proti rakovině vaječníků. U dívek může být zhoubný proces poprvé detekován náhodně při rutinním lékařském vyšetření u kojenců, ve školkách nebo ve školách. Symptomy patologie jsou akutní bolest břicha, horečka, krvácení z genitálního traktu, ascites. Vzhledem k tomu, že nemoc v dětství je vzácná, obvykle se ukáže, že její příznaky chybí, a poprvé dítě chodí k lékaři s karcinomem vaječníků ve fázi metastáz.
Po potvrzení diagnózy vybere specialista léčebný režim. U malých pacientů je to zpravidla standard, pouze s ohledem na takové rysy, jako je věk dívky, její zdravotní stav, velikost a lokalizace primárních a metastatických nádorů. Po radikální intervenci ve formě chirurgie a chemoterapie je dítěti přidělena rehabilitace zaměřená na obnovu těla. Může to být lázeňská léčba, imunoterapie atd.
Léčba a zotavení po rakovině jsou považovány za nejtěžší období života dětí. Proto v tuto chvíli potřebují rodičovskou podporu a pozornost více než kdy jindy, projev péče a lásky.
Těhotná Zhoubné nádory vaječníků jsou častěji diagnostikovány u žen starších 40 let, ale jejich vývoj není vyloučen au žen v čekací době dítěte. Příčiny patologie mohou být hormonální poruchy, somatické nemoci, nepříznivá dědičnost. Maligní proces je často asymptomatický, tolik žen ho definuje s výrazným zpožděním.
Zdá se, že je to nemožné, protože pacientka je během těhotenství opakovaně předepsána ultrazvukem, ve kterém je nádor obtížný si nevšimnout. Ale existuje vysvětlení. Jak plod roste, děloha stoupá výš do břišní dutiny, opouští pánev, což je docela zajímavé místo. Spolu s ním se také zvyšují vaječníky, proto nemohou být při vaginálním vyšetření zkoumány cizorodé novotvary a na ultrazvuku jsou zcela skryté za stínem pohlavního orgánu.
Pozdější detekce nemoci může způsobit takové nepříjemné následky jako potrat, zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji nenarozeného dítěte, předčasné porodu, metastázy do regionálních a vzdálených orgánů, včetně dělohy. To znamená, že existuje riziko pro dítě - má šanci, i když jen malou, dostat rakovinu do dělohy. Tyto případy jsou bohužel popsány v onkologické praxi.
Pokud má žena v těhotenství karcinom vaječníků s metastázami, musí být odstraněny primární i přidružené nádory. Problematika potratů nebo zachování těhotenství by měla být řešena individuálně, ale zpravidla mnoho pacientů chce opustit plod, protože odstranění vaječníků jim v budoucnu ohrožuje neplodnost.
Na základě diagnostických údajů a stavu pacienta lékaři zvolí léčbu. Některá chemoterapeutická léčiva, jako jsou produkty na bázi platiny, jsou povolena během těhotenství a operace není také zakázána.
Ošetřovatelství. Maligní proces ve vaječnících u kojících matek se vyskytuje vzácně. Příčiny onemocnění mohou být oslabená imunita, pozdní porod, hormonální poruchy atd. V počátečních stadiích se karcinom prakticky neprojevuje, kromě toho v péči o dítě nemusí mladá matka pozorovat podezřelé příznaky rakoviny, a proto se její návštěva u lékaře zpozdí.
Pokud je metastatická forma rakoviny vaječníků nalezena u ženy, která kojí, je třeba co nejdříve odstranit nádorové změny v těle. Při diagnóze se nedoporučuje praktikovat samoléčbu - tradiční metody a nekontrolované léky nevylučují nemoc, naopak mohou zhoršit průběh patologie a způsobit nežádoucí vedlejší účinky.
Rakovina by měla být léčena lékařem, proto je důležité najít odborníka, který vzbuzuje důvěru z profesionálního hlediska. Pro období léčby by mělo být přerušeno kojení, protože do mléka vstupují metabolity léčiv a reziduí radioaktivních látek, které jsou nebezpečné pro zdraví dítěte.
Starší. Rakovinový proces v končetinách je častější u starších pacientů. Bohužel roky nepřidávají zdraví, a pokud k tomu dojde, je jasné, že boj proti onkologii bude obtížný a ne vždy skončí vítězstvím nad nádorem.
Symptomy onemocnění a principy jeho léčby budou stejné jako v jiných věkových skupinách. Terapie léčby je volena individuálně, s přihlédnutím ke kontraindikacím radikálních intervencí a celkovému stavu pacienta. Obecně je prognóza nepříznivá.
Léčba rakoviny vaječníků metastázami v Rusku i v zahraničí
Nabízíme, abychom se naučili, jak bojovat s metastázami u rakoviny vaječníků v různých zemích.
Léčba v Rusku
V současné době se na domácích klinikách používají moderní metody diagnostiky maligních nádorů vaječníků, především na federální a soukromé úrovni. Například, pod kontrolou ultrazvuku, břišní vyšetření se provádí pomocí speciálních senzorů s videokamerami, které se vkládají přímo do břišní dutiny přes řezy v břišní stěně v blízkosti pupku. To umožňuje nejen studium primární onkologie ve vaječnících, ale také vyvození závěrů o přítomnosti a povaze metastáz v lymfatických uzlinách a dalších vnitřních orgánech, včetně kosterního systému.
Pokud je to nutné, předepíše se laparoskopie se zaměřovací nebo aspirační biopsií pro histologickou analýzu vzorku nádoru. Testy nádorových markerů, molekulárně genetických vyšetření atd. Jsou široce používány. Po diagnóze je pacientovi vybrána nezbytná léčba.
Boj proti rakovině vaječníků ve stadiu metastáz v Rusku je prováděn komplexně s kombinací chirurgických a chemoterapeutických přístupů a dalších metod ve formě imunoterapie, ozařování atd. Délka léčby závisí na stadiu onemocnění, prevalenci metastáz a dalších souvisejících faktorech.
Léčba rakoviny vaječníků v naší zemi je oficiálně bezplatná - předpokládá se, že všechny náklady jsou pokryty politikou OMS a speciální kvótou, ale v praxi je mnoho pacientů ochotno zaplatit, například pokud jde o soukromé centrum pro rakovinu nebo potřebu naléhavé operace. Zvažte přibližné ceny:
- konzultace onkologa - 2 tisíce rublů;
- laparocentéza dutiny břišní pod ultrazvukem - 9 tisíc rublů;
- biopsie a histologická analýza vzorku nádoru - 8 tisíc rublů;
- průběh chemoterapie bez užívání léků - od 14 tisíc rublů;
- chirurgie - od 50 tisíc rublů.
Jaké kliniky mohu kontaktovat?
- Onkologické centrum Sofie, Moskva. Ultramoderní soukromá klinika, kde se léčba rakoviny vaječníků provádí v souladu s mezinárodními standardy. Lékařské služby v centru jsou hrazeny.
- Centrum rakoviny De Vita, St. Petersburg. Instituce soukromého typu, která nabízí specializovanou lůžkovou a ambulantní péči jakéhokoliv stupně složitosti pro lidi s rakovinou, 24 hodin denně. Klinika je vybavena potřebným vybavením. Léčba v centru je placena.
Zvažte recenze těchto klinik.
Léčba v Německu
Chirurgické postupy pro rakovinu vaječníků vedou ke komplexu terapeutických intervencí, které jsou v této patologii účinné. Radikální excize nádorového fokusu, počínaje stupněm 2 onkologického procesu, znamená nejen resekci přívěsků, ale také dělohu, větší omentum, vejcovody, tj. Všechny domnělé orgány, kde mohou být umístěny atypické buňky.
Pokud si chce pacient zachovat funkci porodu, odstraní se pouze postižený vaječník, ale je důležité pochopit, že riziko recidivy patologie v budoucnu zůstává zvýšené ve srovnání s jinými pacienty podstupujícími cytoreduktivní operaci.
Kromě standardní chirurgie mohou němečtí lékaři použít radiochirurgické techniky, jako je technologie Gamma-Knife, pokud jde o malé nádorové formace. Tato metoda nezávisle nalezne a přesně zničí maligní léze, aniž by ovlivnila nebo zničila zdravé sousední tkáně.
Po operaci nebo pokud není možné provádět ženy, jsou vybrány konzervativní léčebné metody. Lékaři obvykle zastavují chemoterapii, předepisují hormony, stereotaktické záření atd. S pozitivním trendem je přiřazena rehabilitace. V obtížných klinických případech je vybrána adekvátní anestezie a další metody paliativní péče.
Náklady na léčbu v Německu závisí na mnoha faktorech. Zvažte přibližné ceny za poskytování lékařských služeb:
- cytoreduktivní chirurgie s pobytem na klinice po dobu 25 dnů - 20–30 tis. €;
- chemoterapie - 3,5–5 tis.
- Metoda HIPEC - 8 tis. €;
- imunoterapie - 11 tis. €.
Jaké kliniky mohu kontaktovat?
- Klinika "Nordwest" ve Frankfurtu nad Mohanem. Moderní onkologické centrum nabízející specializovanou péči německým občanům i zahraničním pacientům. Specialisté kliniky obdrželi inovativní ocenění za úspěchy a inovace v léčbě zhoubných nádorů ženského reprodukčního systému.
- Klinika "All Clinic Alliance", Brémy. Je populární jak u místní populace, tak u návštěvníků. Poskytuje komplexní onkologickou péči multidisciplinární povahy, včetně vztahu s metastatickým ovariálním karcinomem.
Zvažte recenze těchto klinik.
Léčba rakoviny vaječníků metastázami v Izraeli
V boji proti maligním nádorům vaječníků na izraelských klinikách se upřednostňují chirurgické zákroky typu šetrného k orgánům. Pokud jde o pokročilé formy onemocnění, tj. Průvodní metastázy, specialisté na cytoreduktivní operace, hypertermickou chemoterapii (HIPEC) a další moderní způsoby řešení komplikované onkologie. To může významně zlepšit míru přežití u žen.
Samotný léčebný proces je individuální pro každého pacienta. Při kontaktu s vybranou klinikou je vyzvána, aby podstoupila komplexní diagnostické vyšetření, jehož výsledky budou připraveny během několika dnů. Při potvrzování nemoci si lékař zvolí optimální léčebný režim.
Náklady na léčbu závisí na aspektech, jako je stadium rakoviny, přítomnost a počet metastáz, věk pacienta, její touha mít děti v budoucnu atd. Zvažte přibližné ceny:
- laparoskopické odstranění postiženého vaječníku - 3,5 tisíce dolarů;
- cytoreduktivní chirurgie - od 20 tisíc dolarů;
- horká chemoterapie HIPES - 4 tis.
- polychemoterapie bez léků - $ 1500;
- cílová (cílená) terapie - 16 tisíc dolarů.
Jaké kliniky mohu kontaktovat?
- Lékařské centrum "Herzliya Medical Center", Herzliya. Přibližně 83% žen, které se ucházejí o toto zdravotnické zařízení se zhoubnými nádory reprodukčního systému, si nejen zachovávají funkci urogenitálního traktu, ale neztrácejí příležitost mít děti.
- Klinika je. Chaim Sheba, město Ramat Gan. Nabízí diagnostické a terapeutické služby pro onkologii v jakékoli fázi jejich vývoje. Podle odborníků kliniky nejsou metastázy důvodem pro odmítnutí léčby základního onemocnění.
Zvažte přezkoumání uvedených klinik.
Komplikace
Následující patologické stavy se stávají důsledkem maligní léze vaječníků ve stadiu metastáz:
- Vedlejší účinky po chemoterapii: vypadávání vlasů, imunodeficience, kachexie.
- Akutní zánětlivé procesy ve vnitřních orgánech, které se stávají sepse.
- Ascites, otok dolních končetin.
- Porucha mozkové činnosti, křečovitý syndrom, porucha vědomí s postižením centrálního nervového systému v procesu rakoviny.
- Respirační poruchy, pohrudnice, plicní edém.
- Patologické zvýšení v postižených lymfatických uzlinách.
- Problémy se stravovacím chováním, vyčerpání na pozadí neustálého nedostatku chuti k jídlu a zvracení.
- Střevní obstrukce, peritonitida.
- Fatální.
V závislosti na tom, který orgán nebo systém anatomických struktur byl ovlivněn zhoubným procesem, je určována povaha komplikací. Smrt osoby může nastat kvůli některému z nich.
Předpověď (kolik žít)
Je poměrně obtížné poskytnout přesné prognostické informace pro metastatické formy rakoviny. Hodně záleží na stupni, ve kterém je nemoc detekována.
Po radikálním ošetření, ve 3 stupních onkoprocesu, může být 5-leté přežití 40%, ve 4 stupních - pouze 10%. V obou případech hovoříme o probíhající symptomatické péči zaměřené na prodloužení života pacientů.
Získání invalidity
Onkologická onemocnění jsou základem pro podání žádosti komisi ITU o určení skupiny zdravotního postižení. Je-li rozhodnutí odborníků pozitivní, může pacient získat sociální podporu od státu ve formě fixního důchodu, dávek léků, možnosti bezplatné léčby a návštěv sanatorií.
Aby se pacient s rakovinou vaječníků mohl ucházet o ITU v místě bydliště, musí poskytnout výpis z anamnézy, data z laboratorních a přístrojových vyšetření, hlášení ošetřujícího lékaře, pas, politiku OMS a SNILS, charakteristiku z dřívějšího nebo současného pracoviště. Po předložení dokladů bude ženě do 5 dnů přidělena lhůta pro lékařskou prohlídku, zpravidla se jedná o příští měsíc.
Osobám s metastatickými formami rakoviny a tedy i nepříznivou prognózou lze přiřadit celoživotní invaliditu.
Prevence
Neexistuje žádná specifická prevence rakoviny vaječníků a opatření pro prevenci metastáz, protože etiologické příčiny onemocnění jsou stále nejasné. Ale všichni lékaři doporučují svým pacientům, aby pravidelně navštěvovali gynekologa a navíc vyšetřovali krev na nádorové markery. Toto opatření je zvláště důležité pro ženy, jejichž příbuzní na mateřské straně měli problémy s onkologií.
Jak však ukazuje praxe, mnoho pacientů ignoruje léčbu gynekologa, odchází návštěvy u lékaře kvůli nedostatku volného času, péči o děti atd. Taková neopatrnost je může proměnit v katastrofální následky, protože rakovina vaječníků se umístila na pátém místě ve světovém žebříčku všech onkologických onemocnění, kromě toho se zvyšuje i míra úmrtí spojená s ní.
Kromě lékařské kontroly je důležité, aby všechny ženy konzumovaly vyváženou a správnou stravu, vyhýbaly se škodlivým návykům, včasně léčily infekce urogenitálního systému, chránily se v dobré kvalitě, pokud těhotenství není plánováno, a vyhněte se radiačním účinkům na pánevní oblast.
Vědci neustále pracují na vývoji inovativních léků, které by mohly porazit rakovinu. A pokud byste se takové diagnóze nemohli vyhnout, neměli byste se vzdát a vzdát se. Dnes můžete osobě pomoci v jakékoli fázi. I když nemluvíme o úplném uzdravení, je možné prodloužit život pacientů, pokud je to možné, se čtvrtou fází onemocnění.
http://oncologys.ru/metastazy/metastazy-pri-rake-yaichnikov-u-zhenshchin