Jak se tvoří metastázy v játrech, jaký druh léčby se provádí a jaká je prognóza života v této nemoci?
- Leukémie
Metastázy jater jsou sekundární nádory, které jsou neseny krví a lymfou do jater. Jaterní metastatické buňky mohou migrovat z plic, gastrointestinálního traktu, mléčných žláz a dalších orgánů.
Játra mají speciální systém zásobování krví: kromě arteriální krve protéká venózní žilní krev systémem venózní žíly, tento orgán je zodpovědný za očištění těla toxinů přítomných v krevním řečišti. Tyto rysy dělají játra nejvíce zranitelná k vzhledu různých zhoubných nádorů.
Průměrná délka života
Prognóza života na vzhledu metastáz v játrech závisí na několika podmínkách. Patří mezi ně:
- termíny diagnózy a typu léčby zhoubných novotvarů;
- charakter růstu tumoru (expanzivní / infiltrace);
- počet vytvořených metastáz;
- velikost zhoubných novotvarů;
- oblast orgánových lézí (jeden / dva laloky);
- možného růstu metastáz v tkáních a orgánech obklopujících játra;
- vytvoření vláknité kapsle kolem nádorů;
- poškození krevních cév jater;
- možnost relapsu v prvních dvou letech po léčbě apod.
Pacienti mají obvykle zájem o to, kolik lidí žije s metastázami v játrech. To je určeno profesionalitou ošetřujícího lékaře a stadiem, ve kterém bylo onemocnění detekováno.
Také životnost je zvýšena, pokud má pacient spíše jeden nádor než více nádorů.
Pro každou prognózu je individuální a vychází z:
- individuální charakteristika organismu;
- věk;
- podlaha;
- genetické predispozice.
Jak účinná je léčba?
Existuje několik typů léčby maligních nádorů:
- chirurgický zákrok;
- chemoterapie;
- kombinovaná léčba;
- radiofrekvenční termodestruktura (destrukce nádorových buněk vysokými teplotami);
- kryodestrukce (zničení nádorových buněk pod vlivem nízkých teplot);
- zavedení ethylalkoholu do nádoru;
- radiační terapie;
- hormonální terapie.
Léčba zhoubných nádorů zahrnuje tři stadia:
- Stupeň 1: léčebná (léčebná) léčba. V této fázi maximální dávka léků a chirurgie;
- Fáze 2: onkologicky specifická léčba. V této fázi je léčba metastáz v játrech zaměřena na zvýšení života pacienta, na prevenci šíření nádorů a recidiv;
- Fáze 3: symptomatická léčba. Tato léčba pomáhá odstranit zbytkové symptomy nemoci.
Léčba je hlavním faktorem, který určuje, jak dlouho bude člověk žít, takže je důležité obrátit se na dobrého specialisty, který zvolí efektivní průběh léčby na základě individuálních charakteristik pacienta.
Odkud pocházejí metastázy z jater a jaké jsou?
Jaterní metastázy jsou výsledkem migrace nádorových buněk z plic, žaludku, střev, mléčných žláz u žen a dalších orgánů a tkání spolu s průtokem krve. Existuje několik typů metastáz:
Další průběh a závažnost nádorového procesu závisí na typu novotvarů a oblasti léze.
Příčiny sekundárních neoplazmat
K výskytu sekundárních metastáz přispívá několik důvodů:
- chronická onemocnění: v době exacerbace onemocnění se benigní nádor může stát maligním nádorem, který nakonec povede ke vzniku metastáz;
- působení karcinogenních faktorů: chemické, biologické, fyzikální karcinogeny mohou způsobit mutace zdravých buněk těla a jejich transformaci na zhoubné novotvary;
- mechanická poranění: různá poranění jsou také schopna aktivovat proces růstu tumoru;
- chirurgie: v některých případech může chirurgický zákrok přispět k výskytu metastáz, proto je velmi důležité pečlivě prostudovat lékařskou anamnézu pacienta, správně určit stadium nádorového procesu a před provedením operace vyhodnotit rizika.
Solitární neoplazmy
Solitární typ metastáz se vyskytuje z jednoho ohniska a je nejvýhodnější pro léčbu. Solitární metastázy v játrech mají nejčastěji hematogenní původ (zaznamenaný v játrech s krví), libovolný průměr a vykazují nejméně agresivity s růstem.
Jednotlivé metastázy
Takové metastázy mají 2 až 10 ložisek tvorby v játrech nebo v sousedních orgánech. Tento typ metastáz je léčitelný, účinnost zotavení závisí na ploše postižené tkáně.
Mnohočetné metastázy
Mnohočetné metastázy v játrech jsou charakterizovány velkým (více než 10) počtem ložisek a je obtížnější je léčit. Prognóza příznivého výsledku pro tento typ metastáz může být snížena o 25-35%.
Mohou existovat metastázy bez primární léze
Metastázy - sekundární nádory, které jsou charakteristickým znakem maligních nádorů. Tyto nádory se vyvíjejí na základě benigních (primárních) neoplazmat.
Přítomnost primárního nádorového fokusu v životě je přesně stanovena pouze u 25% pacientů a ve 20% lze těžko detekovat i při pitvě.
Příznaky
Existují různé známky přítomnosti metastáz v játrech, mezi které patří:
- ztráta chuti k jídlu;
- úbytek hmotnosti;
- bolesti hlavy a závratě;
- obecná slabost;
- chuť hořkosti v ústech a žlutá barva jazyka, která se objevuje jako výsledek porušení odtoku žluči;
- nevolnost a zvracení;
- těžkost a bolest v pravém hypochondriu;
- křečové žíly v břiše během celkového vyšetření;
- žloutnutí kůže;
- přítomnost místa nádoru při palpaci (palpace) atd.
Kromě těchto příznaků může dojít ke změnám v obecné analýze (inhibice hematopoetických výhonků) a biochemické analýze (zvýšení hladiny bilirubinu, vzorků jater) krve, gastrointestinálního krvácení.
Známky na ultrazvuku
Dobrý specialista je schopen identifikovat jaterní metastázy na ultrazvuku. V tomto případě můžete popsat umístění nádoru, jeho průměr a tvar. Pod kontrolou ultrazvuku se často provádí jaterní punkce a biopsie, aby se potvrdila povaha novotvaru.
Kromě ultrazvuku se CT a MRI používají pro diagnostiku, která poskytuje příležitost vidět „plátek“ nádoru a zjistit, zda jsou do procesu zapojeny cévy těla.
Ultrazvukové vyšetření v kombinaci s jinými metodami nám umožňuje určit přesnou povahu novotvarů (primární / sekundární) a možné stadium nádorového procesu.
Napájení
Výživa hraje důležitou roli v jaterních metastázách. Je nutné vědět, že některé produkty jsou karcinogenní a mohou aktivovat proces růstu nádoru.
Musím se řídit dietou?
Zvláště důležitá je strava pro jaterní metastázy. Nejprve musíte vyloučit produkty ze své stravy:
- z restaurací rychlého občerstvení;
- vařené smažením v oleji a vysokým obsahem tuku;
Musíte také opustit sycené nápoje, chipsy a další produkty s karcinogenním účinkem. Není nutné jíst těžké potraviny (zejména červené maso) a alkohol, protože to dává velkou zátěž na játra.
Ukázkové menu
Menu pro metastázy v plicích a játrech má své vlastní charakteristiky.
Pro pacienty s rakovinou bude užitečné použít:
- čerstvá zelenina a ovoce;
- obiloviny;
- voda;
- Dietní maso (kuřecí / krůtí), dušené;
- chudé ryby;
Stojí za to odmítnout:
- nápoje obsahující kofein (káva; čaj);
- Nepřirozené šťávy;
- moučné výrobky a pečivo se smetanou;
- z jiných dříve uvedených výrobků.
Dodržování diety bude příležitostí k prevenci vzniku nových zhoubných nádorů a zvýšení životnosti pacienta.
Může být metastatický karcinom jater vyléčen?
Mnoho pacientů se obává, zda mohou být léčeny jaterní metastázy. Moderní metody léčby poskytují lékařům příležitost.
Nejúčinnější léčbou je intraarteriální chemoembolizace (CE). Metoda zajišťuje přenos léků do tumoru arteriálním katétrem. Tím se zastaví dodávání kyslíku a živin do nádorových buněk.
Při této metodě postrádají pacienti většinu vedlejších účinků, které jsou charakteristické pro léčbu nádoru.
Jak se léčit?
Kromě CE existují i jiné způsoby léčby, mezi které patří chemoterapie a resekce nádorů.
Chemoterapie
Chemoterapie metastáz je účinným a osvědčeným způsobem léčby. Je založen na použití léků (cytostatik), které obsahují toxiny zaměřené na zničení nádorových buněk.
Chemoterapie má řadu vedlejších účinků:
- vypadávání vlasů;
- suprese kostní dřeně;
- zkreslení chuti k jídlu a ztráta citlivosti chuti;
- enuréza a další
Tato metoda má silný vliv na tělo, což může vést k celkovému vyčerpání.
Odstranění nádorů (resekce)
Další metodou boje proti maligním neoplazmatům je odstranění metastáz. Resekce jater pro metastázy se obvykle provádí ve spojení s jinými metodami léčby a vyžaduje opatrnost, protože může způsobit vznik nových nádorových buněk.
http://pechenka.online/pechen/rp/metastazy-v-pecheni.htmlResekce jaterních metastáz u kolorektálních nádorů
O článku
Pro citaci: Lange J.F. Resekce jaterních metastáz v kolorektálních nádorech // BC. 1997. №4. 3
Prognóza neléčených jaterních metastáz u kolorektálního karcinomu je slabá. Tato publikace prezentuje zkušenosti s resekcí metastáz nahromaděných chirurgy Rotterdamské kliniky St. Claraziekenhuis. Celkem za 7 let bylo operováno 26 pacientů. Jsou identifikovány faktory a ukazatele, které jsou nezbytné pro předoperační hodnocení nádorů, jsou popsány intervenční taktika a opatření zaměřená na prevenci komplikací. Nebyly zaznamenány žádné úmrtí, krvácení nebo rozvoj selhání jater. Zdůrazňuje potřebu úzké spolupráce s regionálním centrem pro boj proti rakovině s cílem zlepšit výsledky léčby. Prognóza neléčených jaterních metastáz u kolorektálního karcinomu. Příspěvek prezentuje zkušenosti ze sv. Klinika Claraziekenhuis v Rotterdamu používající metastatické resekce. Celkem bylo v průběhu 7 let operováno 26 pacientů. Faktory a indexy pro předoperační vyšetření nádorů jsou definovány. Jsou popsány intervenční politiky a opatření. Nebyly zaznamenány žádné úmrtí, krvácení nebo selhání jater. Zdůrazňují se výsledky léčby.
J.F. Lange, chirurg, Claraziekenhuis, Rotterdam, Nizozemsko.
Pacienti s histologicky prokázanými metastázami v játrech v případě kolorektálního tumoru jsou vyšetřováni počítačově-tomografickým (CT) skenem, aby se vyloučily bilaterální metastázy v játrech. Počet unilaterálních metastáz nebo jejich velikost nezáleží, i když jejich multiplicita pravděpodobně nepříznivě ovlivní prognózu. Kolonoskopie se provádí za účelem vyloučení lokální recidivy na úrovni anastomózy nebo druhého primárního nádoru jinde v tlustém střevě. Poté proveďte CT vyšetření hrudníku a břišní dutiny, abyste zjistili extrahepatické metastázy.
Kalendářní věk pacientů je méně důležitý než biologický. Nejstarší z operovaných pacientů byl 81 let. Doba resekce synchronních jaterních metastáz závisí na velikosti a umístění. Pokud hovoříme o malé jediné unilaterální metastáze jater s průměrem menším než 4 cm, umístěném příznivě, pak současně s resekcí tlustého střeva může být provedena neanatomická metastazektomie.
Jsou-li metastázy uspořádány takovým způsobem, že se musí provést hemihepatektomie, aby se získal okraj bez nádoru větší než 1 cm, pak se operace provede 3 měsíce po primární resekci kolon. Následná onkologická taktika je diskutována v onkologické pracovní skupině.
Taktika během operace
Intervence začíná diagnostickou laparoskopií k vyloučení extrahepatických metastáz a nežádoucí karcinomózní peritonitidy. Také se provádí laparoskopické echografické vyšetření, které opět kontroluje přítomnost bilaterálních metastáz v játrech. Pod kontrolou echografie lze během operace provádět histologické vyšetření podezřelých lézí pomocí zmrazených přípravků. Pokud jsou vyloučeny dvoustranné jaterní metastázy a extrahepatické projevy, provede se laparotomie, při které je třeba se vyhnout hrudní a abdominální incizi z důvodu rizika plicních komplikací.
Perioperativně lze provést echografické vyšetření jater za účelem objasnění lokalizace metastáz a posouzení možného postižení portálních žil a jaterních žil. Může být také stanoven okraj bez nádoru.
Infračervené a suprahepatické části vena cava (včetně vena surenalis a ligamentum hepatoduodenale) jsou izolovány pro případné úplné cévní vyloučení jater v případě náhodného krvácení nebo vaskulárního postižení metastáz. Při celkové vaskulární exkluzi jsou játra zcela vykrvácena maximálně po dobu 45 minut. Kvůli upnutí vena cava dochází k významnému snížení krevního tlaku na srdce. V tomto ohledu je do všech pacientů před chirurgickým zákrokem vložen katétr s termodilucí. Celková vaskulární výjimka může být aplikována pouze tehdy, pokud je možné udržet srdeční výdej a krevní tlak na požadované úrovni.
Resekce se s výhodou provádí anatomicky na základě Couinaudovy separace (viz obrázek; 8 funkčních segmentů rovnoměrně rozdělených v obou polovinách jater), aby se zabránilo nekróze resekčních hran s rozvojem krvácení a úniku žluči. Pouze u malých jednotlivých jaterních metastáz (méně než 4 cm) může být provedena takzvaná neanatomická metastazektomie. Během hepatektomie jsou cévní struktury v ligamentum hepatoduodenale (a.hepatica propria a vena portae) upnuty, aby se zabránilo ztrátě krve. Tento takzvaný Pringle-maneuver může trvat pouze 25 minut během parenchymální fáze operace. Na hranách bez nádoru je nutné dodržet minimálně 2 cm. Aby se omezila ztráta krve při velkých parenchymálních resekcích, používá se ultrazvukový nůž (CUSA).
Perioperativně se provádí cholangiografické vyšetření za účelem identifikace a případně korekce toku žluči v resekční rovině. Po pečlivé hemostáze a kontrole toku žluči ve zbývající rovině resekce jater je uzavřena břišní dutina.
Kromě pooperačního krvácení je pozorována nejčastější komplikace (20%) po velkých resekcích jater. Pokud při echografickém vyšetření existuje podezření na bilomu, pak lze ve většině případů provést perkutánní drenáž. Metastázy kolorektální jaterní tkáně tak mohou být bezpečně operovány; dosud nebyly zaznamenány žádné případy smrti, krvácení nebo selhání jater. Nedostatek finančních prostředků na poskytování specifického know-how a vybavení je často překážkou provádění operací na játrech, zejména v periferních nemocnicích. Navzdory tomu, v mnoha velkých periferních nemocnicích, stejně jako v St. Clarazielenhuis, operace jsou prováděny na kvalitních játrech. Intenzivní spolupráce s regionálním onkologickým centrem je velmi důležitá pro poskytování adjuvantní terapie, aby se ve většině případů zlepšily nedostatečné výsledky chirurgické léčby.
Převzato z "IKR-bulletinu", 1995; 19 (4); 27-8 se svolením vydavatele.
http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Rezekciya_metastazov_pecheni_pri_kolorektalynyh_opuholyah/Léčíme játra
Léčba, symptomy, léky
Resekce jater pro prognózu metastáz
Játra jsou největší žlázou, která přebírá životní funkce. Podílí se nejen na vývoji žluči, ale také na detoxikaci. Když se rakovinové buňky objeví v játrech, trpí nejen samotný orgán, ale také celkový stav těla. Definice dalšího průběhu onemocnění a prognóza života pacienta závisí na jeho ukazatelích a na celkovém stavu jater.
Proč se metastázy vyskytují v játrech?
Sekundární ložiska vývoje nádorového nádoru se objevují v játrech vzhledem k povaze krevního zásobení. Tento orgán používá krev spíše intenzivně, protože má důležitou funkci detoxikace (filtrace). Za jednu minutu prochází tímto orgánem asi jeden a půl litru krve.
Velká část krve vstupuje do jater přes střevní portální žílu. V sinusoidách jater se průtok krve zpomaluje. To vytváří dobré podmínky pro šíření sekundárních nádorových ložisek (nádorové buňky vstupují do lymfoidního a oběhového systému).
Jak se objevují příznaky jaterních metastáz?
Příznaky jaterních metastáz se obvykle objevují poměrně pozdě. To je způsobeno vysokou regenerační schopností tohoto těla.
Zpočátku obecné znaky poruch funkce trávicího traktu. Ale i symptomy dyspepsie a nevolnosti spíše zřídka naznačují zanedbávání procesu a zejména onkologii.
Pokud se objeví metastázy v játrech, prognóza očekávané délky života pacienta závisí na celkovém zdravotním stavu. Výrazně se zhoršuje s výskytem žloutnutí kůže. Totéž lze říci o progresivním poklesu tělesné hmotnosti, ztrátě chuti k jídlu, těžké únavě.
Jaké jsou nebezpečné metastázy jater pro celkovou předpověď života pacienta s rakovinou?
Sekundární nádorová ložiska narušují funkci jater. Komplexní biologické a chemické procesy v organismu, jako je poskytování tkání glukózou, transformace vitaminů, mikroprvků, syntéza proteinů a tuků, hormonů a enzymů, jsou narušeny.
Vzhledem k tomu, že sekundární ložiska rakoviny v játrech porušují celkový stav těla doprovázený akutní bolestí, zhoršují délku života pacienta. V případě nouze je nutná nouzová operace.
Jak účinná je léčba jater, metastatická?
Účinnost léčby rakoviny jater, ve které jsou metastázy, závisí na několika faktorech:
- Lokalizace nádorových ložisek.
- Stupeň rozvoje maligního procesu.
- Povaha a typ nádoru.
- Závažnost oncoprocess.
- Imunitní systém pacienta.
Významně prodlužuje život pacienta komplexním přístupem k protinádorové terapii. V některých případech tedy můžete odmítnout resekci jater a zastavit tak volbu na protinádorové terapii. Metastázy jater, prognóza očekávané délky života, hodnocení léčby lékaři však naznačují, že léčba by měla být zahájena co nejdříve.
Pokud je diagnostikována léze dvou laloků orgánu, je třeba zahájit terapii chemoterapií nebo radiační terapií.
Chemoterapie zpomaluje rozvoj metastáz. Léky se zavedou do jater pomocí cév se speciálním katétrem. V některých případech pomáhá zbavit se malých útvarů.
Jaterní metastázy
Zpomaluje růst nádoru a radiační terapii. Je však stále těžké říci, jak dlouho bude pacient žít s metastázami.
V některých případech je úleva pacientovy pohody způsobena léčbou rakoviny prostaty. Obsahuje látky, které inhibují nádor.
Zhoršení životní prognózy pacientů je přítomnost sekundárních ložisek nejen v játrech, ale i mimo tento orgán. Chirurgická léčba je kontraindikována. Pokud existují primární zdroje rakoviny v pankreatu, plicích, žaludku, pak resekce jako jediný způsob, jak léčit játra, je neúčinná. V některých případech však byla prokázána účinnost léčby protinádorovými léky.
Prognóza pacienta s metastázami v játrech závisí také na přítomnosti komplikací. Jsou to:
- nahrazení nádorů krevními cévami, které krmí játra a od ní;
- obstrukční žloutenka (obstrukční), vyskytující se na pozadí komprese jaterních kanálků;
- zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi (hyperbilirubinémie).
Účinným způsobem zpracování je také stentování kanálků, kterými prochází žluč. Umožňuje snížit frekvenci pooperačních komplikací. Speciální protéza zajistí volný tok žluči.
Metastázy jater: predikce střední délky života pacientů
Obecně pacienti umírají do jednoho roku po stanovení jaterních metastáz. Prognóza života v případě, že primární nádor se nachází ve tlustém střevě, je poněkud lepší.
Pokud je diagnostikována rakovina stupně 4 s metastázami, znamená to, že nekontrolované šíření nádoru v těle začalo. V tomto případě je předepsána paliativní terapie.
Ať už je prognóza jaterních metastáz jakákoliv, pacient musí věřit v léčbu nemoci a vyvinout veškeré úsilí, aby tak učinil. Dokonce i s nejnepříznivější prognózou je přinejmenším sebemenší, ale stále šance na přežití.
http://gepasoft.ru/rezekcija-pecheni-pri-metastazah-prognoz/Operace jater pro metastázy
22. února 2017, 19:05 Odborné články: Maxim Antonov 0 4.577
Před provedením operace na játrech v onkologii lékař zváží všechna rizika a pozitivní aspekty, a pokud jsou okolnosti ve prospěch operace, resekce se provede s následným odstraněním abnormálních buněk. Chirurgický zákrok v případě jaterních metastáz je indikován v případě, kdy tato událost pomáhá zbavit se nádorů a prodloužit život pacienta. Jaká léčba je indikována pro metastázy v játrech, jaké jsou příčiny vzniku patologie a kolik může člověk prodloužit život člověka, pokud se v případě metastáz provádí operace na játrech?
Co jsou metastázy?
Metastázy jsou sekundární maligní rakovinné buňky, které infikují tkáně vnitřních orgánů, ničí zdravé buňky a narušují fungování orgánu. Když sekundární abnormální buňky pronikají do jater, jeho normální funkce je narušena, orgán zvětší velikost, a jestliže ne léčený rychle, to je kompletně zničeno. Pokud je onemocnění zjištěno v počátečních stadiích, má člověk šanci zotavit se z onkologie, ale ve 3 - 4 fázích jsou šance na zotavení nízké.
Důvod vzniku v játrech
Důvody vzniku sekundárních rakovinných buněk jsou následující:
- rozvoj rakoviny žaludku a jícnu;
- rakovina tlustého střeva;
- onkologie plicní tkáně;
- rakovina pankreatu;
- rakovina ledvin;
- melanom.
Játra v těle plní mnoho funkcí, jednou z hlavních funkcí je filtrovat a čistit krev toxinů, proto je s onkologií jakéhokoliv orgánu riziko vzniku metastáz v jaterních tkáních vysoké.
Nebezpečí jaterních metastáz
Sekundární nádorové nádory, pronikající do tkání orgánu, narušují jeho fungování, v důsledku čehož organismus selhává, osoba se stává ještě zranitelnější a je vystavena závažným komplikacím. Kromě těchto poruch vyvolávají sekundární rakovinné buňky těžké bolesti, při kterých pacient nemůže žít normálně, v těchto případech bude nutná pohotovostní chirurgická pomoc.
Diagnostika
Aby bylo možné provést konečnou diagnózu, je pacientovi prokázán biochemický krevní test a vzorky biopsie. Pro stanovení lokalizace metastáz a rozsahu poškození orgánů je předepsána MRI nebo CT diagnóza. Pro objasnění lokalizace metastáz proveďte angiografickou studii. V procesu chirurgického zákroku byla použita ultrazvuková diagnostika, která pomůže identifikovat další ložiska patologie.
Indikace pro chirurgické odstranění
Pokud má pacient orgán, který je postižen jedním nádorovým nádorem pravého nebo levého laloku, pak je operace oprávněná - člověk má šanci překonat nemoc a zbavit se metastáz. Ale když metastázy v organu jsou četné, cirhóza začala vyvíjet, a méně než 20% zdravé tkáně zůstalo, operace k odstranění metastáz nedává smysl.
Typy operací jaterních metastáz
Jestliže primární nádor metastazoval do jater, zatímco oni jsou rozsáhlí, operace radikála je předepsána, ve kterém části orgánu je odstraněna nebo operace transplantace je prováděna. Pokud nejsou žádné pooperační komplikace, v polovině případů mohou lidé s takovou patologií žít 5-7 let. Pokud jsou nádory zhoubného nádoru vzácné a nezvratné procesy ještě nezačaly v játrech, provádí se laparoskopická operace, při které je poškozená část orgánu odstraněna malou punkcí. Když se pacient začal vyvíjet cirhózu, operace se provádí v minimálním množství a při rozsáhlé cirhóze je operace naprosto kontraindikována, protože chirurgická léčba jaterních metastáz nebude mít žádný účinek.
Pokud má pacient neoperovatelnou metastázu v játrech, ale nádor nedosáhl velikosti větší než 50 mm, lékař navrhne zákrok zvaný kryochirurgie. Procedura spočívá v ovlivnění onkologického nádoru tekutým dusíkem, zatímco člověk může žít 3-5 let. Jaký typ operace je nejbezpečnější a nejúčinnější, lékař rozhodne na základě údajů z diagnostických studií.
Výživa při léčbě patologie
Po úspěšné kombinační terapii a provádění operace, jak se zbavit metastáz, musí člověk po celý život dodržovat šetřící stravu. Při rakovině se doporučuje vyloučit z dietních bílkovin a tuků živočišného původu mastné a kořeněné potraviny, sladkosti, konzervované potraviny, alkohol a cigarety. Přednost dávat zeleninové jídlo, dušené nebo vařené. Bohaté pití, například infuze šípků, které obnoví rovnováhu vitamínů a stopových prvků v těle, je vítáno.
Můžete použít i mléčné výrobky, jmenovitě nízkotučné jogurty a zakysanou smetanu, tvaroh, ryazhenku, jogurt. Tyto produkty pomohou obnovit prospěšnou střevní mikroflóru, navázat práci po žaludku po radikálním ošetření. Stravování je často, ale o kousek později, 1 porce by neměla být větší než 250 gramů, takže bude možné vyložit trávicí systém a neporušit játra.
Prognóza zotavení
Pokud byl primární nádor detekován v počátečních stádiích a metastázy orgánů jsou vzácné, pak po operaci k odstranění nádoru a sekundárních patologických buněk může člověk žít 5-7 let, dodržovat všechna pravidla a doporučení lékaře. Nejpříznivější je situace, kdy jsou izolovány sekundární rakovinové buňky v játrech a hlavní nádor je koncentrován ve střevě, poté se provádí radikální odstranění postiženého orgánu a část jater. Pokud rakovinné buňky pronikly do jater ze žaludku, slinivky, ledvin, prognóza přežití se zhoršuje. S takovou diagnózou může člověk žít maximálně šest měsíců.
http://infopechen.ru/bolezni/zlokachestvennye/operatsiya-pri-metastazah-v-pecheni.htmlPřihlásit se k odběru aktualizací
Kontakt s administrátorem
Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět za 2 minuty.
Vraťte se zpět do 1 minuty
Moskva, Balaklavsky Avenue, Budova 5
Četné typy nádorů na kůži jsou pro zdraví naprosto bezpečné a mohou poškodit okolní tkáně a dokonce vytvořit hrozbu pro lidský život.
Metoda, která se nazývá terapie rázovou vlnou, se používá k léčbě nemocí pohybového aparátu a všech nemocí pohybového aparátu.
proces odběru buněk nebo tkáně z těla pro další mikroskopické vyšetření za účelem kontroly přítomnosti rakoviny
Odstraněno jaterní metastázy
V moderní medicíně jsou metastázy chápány jako sekundární růst zhoubných novotvarů v jiné části těla. Metastázy vznikají v důsledku přechodu nádorových buněk krevními cévami a lymfatickými uzlinami. S rostoucími buněčnými metastázami tvoří zhoubné nádory. Metastázy v játrech se vyskytují po rakovině žaludku, slinivky a plic. Podle statistik se v případě rakoviny žaludku a plicních metastáz v játrech vyskytuje asi u poloviny pacientů.
Prognóza léčby jaterních metastáz
V počáteční fázi detekce nejsou lékaři schopni předpovědět. Účinnost léčby nádorových metastáz do značné míry závisí na povaze samotného novotvaru, jeho umístění a stupni poškození. Po prvním zjištění jaterních metastáz je délka léčby 12–16 měsíců. Příznivější předpovědi jsou stanoveny po cytoreduktivní operaci pro rektální a tračníkový nádor. Použití kombinované léčby metastáz zvyšuje délku života.
Je důležité poznamenat, že pacienti trpící rakovinou tlustého střeva mají lepší výsledky po odstranění jaterních metastáz z nich.
V první fázi diagnózy metastáz je důležité dodržovat kritéria pro zdržení se chirurgického zákroku, pokud má pacient v každém laloku jater metastázy. V této situaci začíná léčba protinádorovou léčbou.
Extrahepatické metastázy obecně zhoršují příznivou prognózu, ale nejsou kontraindikací chirurgického zákroku. V případě, že játra jsou ovlivněna metastázami maligních růstů plic a slinivky břišní, je léčba operativní cestou jako nezávislá metoda léčby neúčinná.
Komplikace jaterních metastáz
Mezi nejzávažnější komplikace patří komprese velkých krevních cév metastatickými lézemi v játrech. Mezi nimi je komprese horních vena a portálních žil jater. Navíc, v důsledku komprese žlučovodu u pacienta, může se vytvořit tzv. "Mechanická žloutenka". Symptomy obstrukční žloutenky je prudká změna barvy kůže, sliznice a skléry oka v důsledku zvýšené hladiny bilirubinu.
Je důležité poznamenat, že v případě obstrukční žloutenky jsou zakázány chirurgické zákroky a kurzy chemoterapie pro odstranění metastáz.
Restaurování jater po odstranění metastatických novotvarů
Pro obnovení normální funkce jater po odstranění zhoubných porostů je důležité dodržovat dietu a dodržovat zdravou stravu. V závislosti na jednotlivých ukazatelích si lékaři volí různé možnosti výživy. Existují však některá obecná pravidla, která musí být dodržena, aby bylo možné rychle obnovit játra po průběhu léčby po odstranění metastáz:
- Je přísně zakázáno jíst vzácně a ve velkém množství. Nejoptimálnější dieta: malé porce, 5-6 krát denně.
- Nejprve si vezměte syrové potraviny (čerstvé ovoce a zeleninu), po kterých můžete jíst potraviny, které prošly tepelným zpracováním.
- Je velmi důležité konzumovat velké množství čerstvé zeleniny a ovoce. Když se nedoporučuje jíst rajčata.
- Velké množství fermentovaných mléčných výrobků (kefír, ryazhenka, jogurt) by mělo být přítomno v denní stravě.
- Můžete použít tuky rostlinného původu (lněný nebo olivový olej musí být lisován za studena).
- Maso a ryby by měly být konzumovány pouze v případě, že jsou vařené v páře a ne příliš tlusté.
- Důležitou roli při obnově jater hrají čerstvé šťávy. Nejúčinnější je v tomto případě čerstvá mrkev.
http://oncology-md.ru/%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D1% 82% D0% B0% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% BF% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% B8Metastázy v prognóze přežití jater po operaci
Jak identifikovat a vyléčit metastázy v játrech?
Metastázy v játrech jsou poměrně časté, protože orgán má bohatou cévní síť a intenzivní krevní oběh. Více než 1,5 litru krve prochází játry za minutu, takže riziko šíření metastáz hematogenním způsobem je poměrně velké.
Podle ICD je kód tohoto onemocnění C78.7 (sekundární maligní jaterní neoplazma). Zvláště často rakovina prsní žlázy a slinivky břišní, plic atd. Metastázuje do jater.
Existují různé klasifikace jaterních metastáz.
Lokalizace jaterních metastáz je rozdělena na bilobarny (postihující 2 laloky varhan) a uniformní lobar (postihující 1 lalok). V závislosti na kvantitativních ukazatelích jsou metastatické jaterní tumory mnohonásobné (desítky nádorových uzlin) nebo jednorázové (jsou-li 2-3 uzliny).
Fotografie jaterních metastáz
K tvorbě metastatických ložisek v játrech dochází v souvislosti s screeningem nádorových buněk v oběhovém systému.
Pokud jsou metastázy v jaterních strukturách vzdálené povahy, pak to znamená zanedbání procesu rakoviny, který již dosáhl stadia 4. V této situaci prakticky neexistují šance na vyléčení.
Příčinou metastatických nádorů v jaterních tkáních jsou obvykle primární maligní nádory lokalizované ve strukturách jako:
S rakovinou jater 4 stupně
Jakýkoliv jaterní zhoubný novotvar je obtížně léčitelný, zejména v posledním stadiu.
Pro stupeň 4 maligního procesu v jaterních tkáních je charakteristická nevratnost, to znamená, že je nemožné takovou onkologii zcela vyléčit, protože tvorba nekontrolovatelně roste a onkocyty se aktivně šíří po celém těle.
Jedná se o extrémně nebezpečný stupeň onemocnění s vysokým rizikem smrti.
Játra postižená nádory mohou kdykoliv odmítnout. Čtvrtá etapa renální onkologie se jasně projevuje. Je znepokojen intenzivní bolestí a projevy selhání jater.
Nádory pankreatu
Slinivka břišní je nejdůležitější zažívací orgán. Když onkopatologie ovlivňuje její struktury, metastázy se šíří především do jater, plic a ledvin.
Důvodem této metastázy je úzký funkčně-anatomický vztah mezi těmito orgány. Tam je dokonce zvláštní koncept - vznik hepatopancreatoduodenální zóny.
Patří mezi ně novotvary jater, žlučníku a slinivky, dvanáctníku a žlučovodů. Metastázy jater v nádorech pankreatu začínají ve stadiu 4.
Rakovina slepého střeva a konečníku
Kolorektální karcinom často mizí a v raných stadiích patologie se může podobat na poruchu gastrointestinálního traktu.
Zvláštním rysem této onkologie je jeho charakteristická schopnost metastazovat převážně do jater.
Přežití u kolorektálního karcinomu s jaterními metastázami je přibližně 35%.
Ačkoli konečné predikce závisí na stupni metastatického poškození jaterních struktur.
Bez primárního zaměření
Metastázy bez identifikovaného mateřského nádoru nejsou neobvyklé. Poměrně často jsou v játrech detekovány podobné metastatické formace, kde se metastazují z mléčně zbarvených železných tkání nebo orgánů gastrointestinálního traktu.
Tyto metastázy se také projevují ne okamžitě, ale pouze v posledním stadiu onkologie. Obvykle je taková metastáza detekována počítačovou nebo ultrazvukovou diagnózou a je léčena resekcí s předoperační chemoterapií.
Příznaky jaterních metastáz
Klinický obraz renálních metastáz je různorodý. Pacienti pozorují:
- Snížený výkon; Chronická slabost; Syndrom nauzey a zvracení; Přítomnost pavoučích žil; Zemité zabarvení kůže; Tachykardické projevy; Hypertermie; Ascites; Žloutenka; Venózní problémy atd.
Diagnostika
K identifikaci jaterních metastáz se používají speciální funkční testy. Ultrazvuk je také velmi informativní, ale kontrastně zvýšená spirálová počítačová tomografie je mnohem významnější.
Konečné potvrzení diagnózy je možné s biopsií jater.
Odběr vzorků z biopsie je však doporučován ultrazvukem nebo počítačovou tomografií. Dále rentgenové vyšetření žlučových cest a jater.
Jak vyléčit?
Přístup k léčbě metastáz je určen stupněm šíření sekundárních zhoubných nádorů. Někdy resekce může významně prodloužit život pacienta, i když je často nemožné tímto způsobem dosáhnout konečného vysazení z onkologie.
Video o léčbě jaterních metastáz:
Metastatické léze se liší spíše pomalým růstem. V přibližně 5-12% případů s podobnou diagnózou je povolena resekce postižené oblasti. Tento způsob léčby je prokázán, pokud je počet metastáz v jaterních tkáních malý (nepřesahuje 4).
Obvykle se v procesu resekce provádí segmentektomie nebo lobektomie.
Podle statistik je po resekci metastáz v játrech pozorován relaps metastáz u přibližně 42-44% pacientů s rakovinou.
Zvýšená pravděpodobnost recidivy metastatických lézí nastává, když jsou metastázy lokalizovány v obou lalocích a během resekce není možné ustoupit v dostatečné vzdálenosti od nádoru.
Radioembolizace
Tato technika je poměrně komplikovaná technika léčby. Zahrnuje expozici metastatickému jaternímu tumoru ozářením radioaktivním ytriem (90), které je dodáváno prostřednictvím speciálních mikrosfér.
Někdy se ozařování provádí metodou brachyterapie, kdy zdroj záření je umístěn uvnitř postiženého orgánu. Obvykle je zdroj záření dočasně implantován do tkáně a po operaci je odstraněn zpět.
Chemoterapie
Chemoterapeutický účinek vede k zastavení růstu nádoru u přibližně 20% pacientů s rakovinou a přibližně polovina všech pacientů zaznamenává výrazné zlepšení celkového pohody.
Nádory jater se zpravidla živí krví z jaterní tepny, proto se cytostatické protinádorové léky často injektují přímo do nádoru pomocí katétru.
Nejčastějším použitím pro renální metastatické léze je floxuridin. Tento lék se podává pacientovi s rakovinou se speciálně instalovaným infuzorem po dobu 2 týdnů.
Dietní jídlo
Základem výživy v jaterních metastázách jsou zásady zdravé výživy. Jídlo by mělo být lehké a nemělo by přetížit játra.
Mnohem častěji experti doporučují středomořskou stravu, která nezatěžuje strukturu jater a pomáhá jim řešit patologii.
- Čtyři jídla; Malé porce; Jezte syrovou zeleninu často; Jezte naklíčená zrna; Vyžadováno ve stravě čerstvé šťávy; Preferovaný způsob vaření je vaření v páře; Ryby nebo maso s nízkým obsahem tuku jsou povoleny, ale pouze v malém objemu; Jezte denně fermentované mléčné výrobky; Doporučené lehké zeleninové polévky, tekuté cereálie, lněné semínko a olivový olej.
Je kategoricky vyloučeno použití jakýchkoli alkoholických a tukových potravin, okurek a konzerv, potravinářských přídatných látek a sody, čokolády a dortů, pečených, uzených atd.
Táta má rakovinu. Lékaři doslova ohromení, řekli, že nic nemůže být pomoženo. Trpěl chronickou sinusitidou více než 20 let, v důsledku čehož se v nose vytvořil nádor. V té době lékaři ujistili, že všechno bude v pořádku, nejnovější vybavení, znalí odborníci a to vše. Po radioterapii se dospělo k závěru, že nádor zcela ustoupil. Brzy však lymfatické uzliny začaly růst na krku, podle analýzy odhalily mimo bilirubin a metastázy byly nalezeny v játrech. Hledáme možnosti léčby, které jsou optimální a efektivní právě pro náš případ a doufáme v to nejlepší.
Bohužel, rakovina vždy přichází nečekaně. Dostal jsem rakovinu pankreatu s metastázami jater. Zpočátku mě lékaři poslali v jasném textu, aby zemřeli, předpověděli, že zůstanou tři měsíce. Je to 8 měsíců, sedím na chemoterapii, ale drogy si kupujeme sami. Oncomarkers po prvních třech kurzech se snížil z 85 000 na 640. To je dobrá zpráva. Hlavní věc je trvat na biopsii, aby bylo vše jasné s výhledem na nádor. Pak bude léčba snazší vybrat si právo, jako v mém případě.
Průměrná délka života metastáz v játrech
Pacienti s rakovinou zemřou ročně po detekci jaterních metastáz.
Kolik žije s metastázami v játrech?
Klíčovou funkcí jater je detoxikace (filtrace a čištění krve). Metastáza je sekundární nádor, který se vyvíjí z rakovinných buněk mateřského novotvaru. Existují dva způsoby šíření maligních prvků: lymfocytů a oběhového systému.
Kolik lidí žije s metastázami v játrech přímo závisí na počtu sekundárních ložisek onkologie a na včasné diagnóze onemocnění.
Příčiny a mechanismus tvorby metastáz v játrech
Hlavní zásobovací cévou jater je portální žíla, která sbírá krev z orgánů trávicího traktu. Hojné zásobování tohoto orgánu krevem způsobuje vznik více metastáz. Primární maligní novotvar, když dosáhne značné velikosti, šíří rakovinné buňky v celém těle. Tyto elementy slouží jako základ pro vznik sekundárního centra rakoviny - metastáz.
Anatomická stavba těla přispívá k rozvoji metastáz žaludku, střev, plic a mléčné žlázy. Na otázku „Kolik lidí žije s metastázami v játrech?“ By měl být vzat v úvahu převážně neoperovatelná forma nádoru v důsledku multiplicity léze.
Jaterní metastázy: příznaky
Vysoká regenerační schopnost jater přispívá k rozvoji symptomů metastatických lézí pouze v pozdějších stadiích onemocnění. Primární projevy jsou obvykle nespecifické. Kolik lidí žije s metastázami v játrech závisí na včasné diagnóze.
Primární symptomy zahrnují:
- poruchy trávicího traktu ve formě průjmu, zácpy; intoxikace těla (nevolnost a zvracení); mírná bolest v pravém hypochondriu; příznaky ascites (mírné hromadění tekutiny v rakovině v dutině břišní).
Další vývoj onemocnění je charakterizován prudkým zhoršením pacienta s rakovinou. Pacient má celkově malátnost, nízkou tělesnou teplotu, úbytek hmotnosti, progresivní žloutenku a syndrom intenzivní bolesti.
Diagnostika jaterních metastáz
Stanovení jaterních metastatických lézí provádí lékaři s použitím ultrazvuku, který je kombinován s jemnou jehlovou biopsií jaterní tkáně. Po sběru biologického materiálu se ve specializované laboratoři provádí mikroskopické vyšetření bioptického materiálu. Histologické a cytologické vyšetření umožňuje stanovit stadium a typ maligního procesu.
Metody léčby metastatického poškození jater
Často se u lidí s prokázanou diagnózou sekundárních lézí jater objevuje otázka „Jak žít déle s metastázami v játrech?“. Včasná a komplexní léčba těchto pacientů může zlepšit kvalitu a prodloužit jejich životnost. Léčba jaterních metastáz spočívá v paliativní terapii, jejímž cílem je odstranění některých symptomů onemocnění.
Onkologové doporučují, aby tito pacienti dodržovali přísnou dietu s výjimkou alkoholu a tabáku. Tato dieta může snížit příznaky akutní intoxikace. Volba léčby se provádí individuálně pro každého pacienta, přičemž se bere v úvahu stadium a prevalence maligního novotvaru.
Nejúčinnějším protirakovinným činidlem je chirurgický zákrok k částečnému resekci jater. Tento chirurgický zákrok se provádí výhradně v počátečních stadiích onemocnění a v nepřítomnosti více onkologických ložisek.
Neprůchodné formy rakoviny jater
S výhradou těchto léčebných metod:
Užívání cytostatik v onkologii přispívá ke stabilizaci patologického procesu a prodlužuje tak život vážně nemocných pacientů. Průběh chemoterapie je pro každý klinický případ zvolen individuálně na základě rozsahu šíření nádoru a celkového stavu pacienta.
Mezi inovativní techniky patří zavedení cytostatických látek přímo do samotného zhoubného novotvaru, což zvyšuje účinnost léčby a snižuje riziko komplikací.
Vliv ionizujícího záření na postiženou oblast vede ke smrti nádorových buněk. V případě jaterní patologie jsou pacienti vystaveni dálkovému ozáření vysoce aktivním rentgenovým zářením.
Tyto protirakovinné metody nejsou schopny vyléčit pacienta, jsou zaměřeny pouze na snížení bolesti a zpomalení destruktivních procesů v játrech.
Kolik žije s metastázami v játrech: prognóza a přežití
Predikce metastatického procesu v játrech závisí na lokalizaci primárního zaměření onkologie, počtu metastáz a včasné diagnóze. Průměrná délka života těchto pacientů po diagnóze rakoviny je 6-18 měsíců.
Kolik lidí žije s metastázami v játrech je určeno objemem specializované lékařské péče. Radikální operace tak maximalizuje život pacientů s rakovinou. Nemožnost resekce postižené části jater významně zhoršuje průběh onemocnění. Přežití pacientů s neoperovatelnými formami vícečetných jaterních metastáz je do 4-6 měsíců.
http://rakprotiv.ru/metastazy-v-pecheni-prognoz-vyzhivaemosti-posle-operacii/Jak dlouho může člověk žít s metastázami v játrech
Když jsou detekovány metastázy v játrech, je poměrně těžké předpovědět délku života. Co jsou metastázy, jak můžeme zastavit růst metastáz, je možné vyléčit metastatickou rakovinu, kolik pomáhá růžice a jaké jsou předpovědi o očekávané délce života - to jsou hlavní otázky, které se objevují u některých pacientů s rakovinou. Vezměme si však vše v pořádku a začneme játry. Játra jsou jedním z nejdůležitějších a multifunkčních vnitřních orgánů. Skládá se z miliardy buněk, které poskytují a podporují práci takových systémů, jako je trávení, metabolismus a krevní oběh. Charakteristickým rysem jater je jeho schopnost léčit se.
Co jsou metastázy
Jaterní metastázy jsou sekundární ložiska, která byla tvořena rakovinovými buňkami, šíří se převážně krví. Onkologie významně zvyšuje pravděpodobnost metastáz v játrech u osoby trpící rakovinou. Je způsobena spíše intenzivním krevním oběhem, protože za 1 minutu játra prochází více než 1,5 litru krve.
Důvody
Ve většině případů dochází ke vzniku metastáz v důsledku pronikání rakovinných buněk do krevního oběhu a průtok krve nese patologii do různých orgánů, včetně jaterní tkáně. V případě samostatného výskytu metastáz v játrech, s největší pravděpodobností, jsou nádorové útvary zanedbány a dosáhly čtvrtého stupně. Bohužel je nemožné se v takových situacích zbavit rakoviny jater a není možné hovořit o přežití pacienta s rakovinou. Nejčastěji jsou metastázy nalezené v játrech důsledkem počáteční rakoviny žaludku, slinivky a plic. Postižená střeva, melanom a patologie mléčných žláz také často způsobují výskyt metastáz v jaterních tkáních.
Příznaky
Tvorba rakovinných buněk, které metastazují do jaterní tkáně, nemusí okamžitě vydávat. Objeví se symptomatický obraz metastáz v játrech:
- úbytek hmotnosti;
- horečný stav;
- zvětšení a citlivost jater;
- vzhled hmatných uzlin;
- poruchy žaludku;
- obecná slabost a neustálá únava;
- zemitý odstín kůže;
- vzhled hořké chuti;
- neustálé svědění kůže;
- žloutenka;
- výkaly světlé barvy;
- tmavý odstín moči;
- vznik bolesti na hrudi při dýchání.
Když se objeví jeden nebo více znaků, poslouchejte své zdraví. Je užitečné navštívit lékaře a poradit se s ním o aktuálním zdravotním stavu.
Klasifikace
Metastázy, stejně jako další patologie, jsou rozděleny podle několika kritérií. Jako průnik jsou:
- vzdálený - vývoj od hlavního zaměření nemoci;
- hematogenní - objevující se v důsledku požití buněk v lidském oběhovém systému;
- lymfogenní - přenesen do zdravé tkáně lymfou;
- retrográdní - s opačným pohybem odtoku z lymfatických uzlin nebo krve;
- implantace - způsobená náhodným průnikem buněk postižené tkáně.
Podle lokalizace jsou metastázy klasifikovány do unilobarny (pouze s jedním lalokem jaterní tkáně postižené) a bilobarny (se dvěma lézemi bezprostředně postiženými) a číslem - do vícečetných a jednotlivých.
Metastázy jater jsou navíc rozděleny do etap:
- U fáze 1 je poškození jednoho orgánu menší než ¼ celkového objemu.
- Fáze 2 je diagnostikována bilobarem více foci s objemem postižené tkáně menší než ¼ nebo s jedinou lézí zabírající více než volume objemu.
- Ve třetí fázi je pacientovi diagnostikována bilobarová násobná ložiska, která zasáhla ¼ až ½ objemu nebo jednotlivá ložiska s objemem větším než 1/2 jater.
Diagnostika
Včasné diagnostické metody vám umožní přesně určit, kde postižený orgán metastazuje, klasifikovat patologii a najít účinný prostředek řešení metastáz. Ultrazvuk a tomografie s kontrastem jsou vysoce informativní. Tento postup odráží pouze velikost a umístění karcinomu jater. Pro přesnější a rozsáhlejší údaje vám lékař předepíše biopsii, krevní testy a radiografické vyšetření jater a žlučových cest.
Chemoterapie
Chemoterapie pro jaterní metastázy pomáhá zbavit se formací v jaterní tkáni u asi 20% pacientů trpících rakovinou jater. Za zmínku stojí také to, že v polovině případů pacienti přestanou trpět a začnou se cítit mnohem lépe.
Vzhledem k tomu, že jaterní karcinomy jsou dodávány s krví z přenosné tepny, chemoterapeutika se vstřikují přímo do samotného tumoru a používají se speciální gely nebo mikrosféry. To může významně snížit pravděpodobnost vedlejších účinků a v případě potřeby zvýšit dávkování. Zároveň nádory zcela ztrácejí mikroživiny, protože krevní tok je blokován pomocí speciálních hub.
Ve většině případů jsou pacientům s rakovinou předepsány "Fluxoridin", "Irinotecan", "Raltrexid" a cytotoxická činidla a jejich trvání trvá přibližně dva týdny. Procedura probíhá výhradně v nemocnici a v lokální anestezii. Po ukončení léčby musí pacient zůstat alespoň na další den v poloze na zádech, aby se zabránilo možnému krvácení. Kontraindikace této metody léčby je přítomnost problémů v játrech.
Radiační terapie
Rakovina jater, komplikovaná metastázami, se periodicky léčí pomocí radiační terapie. Při použití speciálních programů a při zohlednění individuálních vlastností pacienta se vypočítá konfigurace a dávka záření. Hlavní paprsek vstupuje do samotného centra vzdělávání a zároveň co nejvíce šetří periferní zdravé buňky.
Je třeba poznamenat, že léčba rakoviny jater radiační terapií se zřídka používá kvůli riziku poškození orgánu ozářením. Navíc, od ozařování téměř každý pacient začne mít problémy s kůží a tam je neustálá únava.
Chirurgie
Chirurgické odstranění metastáz je rozumné pouze s mírným výskytem metastáz a zachováním přirozených funkcí jater. V případě většího počtu útvarů a rovnováhy zdravých tkání méně než 1/5 celkového objemu operace nemá smysl. Zpočátku chirurg odstraní jednotlivé metastázy a provede se disekce, po které se významně zvýší pravděpodobnost přežití. Stojí za zmínku, že odstranění části jater je povoleno v maximálně 12% všech případů.
Druhy operací
V závislosti na stupni poškození a individuálních vlastnostech pacienta existuje několik druhů operací. Kromě toho stojí za zmínku, že moderní chirurgie neustále pokračuje a nové metody řešení onkologie nejsou daleko.
- Radikální provoz. Tento chirurgický zákrok je charakterizován odstraněním části orgánu s velkou akumulací nádorových buněk nebo transplantací. Ten je možný v případě jednoho ohniska, jehož rozměry nepřesahují 7 mm nebo existuje několik metastáz, ale jejich rozměry nejsou větší než 3 mm. Léze by se zároveň neměly šířit do sousedních zdravých tkání.
- Laparoskopická chirurgie. Tento postup se provádí propíchnutím břišní dutiny 3 malými řezy a odstraněním poškozené tkáně. Laparoskopie je předepisována pouze s minimálními formacemi.
- Kryochirurgie V případě neoperovatelných metastáz a jejich malé velikosti - do 50 mm - může ošetřující lékař tuto operaci doporučit.
Podstata metody spočívá v účinku na zhoubné nádory tekutým dusíkem, který umožňuje pacientovi s rakovinou žít několik dalších let. Jak zastavit progresi patologie a jakou metodu nakládání s nádorem použít lékař rozhodne.
Průměrná délka života
Kolik je ponecháno na pacientovi, aby žil po diagnóze rakoviny jater, je poměrně složitá otázka a na to není jasná odpověď. Rozhodující roli v tomto boji hrají takové faktory, jako je včasnost diagnózy, lokalizace a stupeň malignity patologie. V současné době, bohužel, statistiky nejsou příliš dobré: mnoho pacientů s rakovinou zemře do 12 měsíců po objevení jaterních metastáz.
Také projekce životnosti pacienta závisí na typu použité léčby. Průměrná délka života po resekci je 14-18 měsíců. Po transplantaci jater více než 70% lidí překročilo pětiletý milník, přičemž významně snižuje pravděpodobnost vzniku sekundárního karcinomu. Kryochirurgie umožňuje pacientům s rakovinou zůstat se svými blízkými po dobu dalších 3-5 let. Lidé s neoperovatelnými patologiemi nemohou žít déle než 6 měsíců.
Rizika a komplikace
Možné pooperační komplikace lékaře zahrnují selhání jater, tvorbu vředů a zbytkových dutin, pohrudnice, sekvestraci jaterní tkáně, výskyt krvácení žlučovým traktem. Při chemoterapii a ozařování existuje riziko poškození zdravých buněk. Frekvence a význam těchto důsledků jsou velmi nejednoznačné.
Závěr
Na závěr je třeba říci, že jediným způsobem, jak zabránit tvorbě metastáz v játrech, je diagnóza primárního zaměření v počáteční fázi. Z tohoto důvodu byste měli získat takový užitečný zvyk, jako preventivní vyšetření a včasný přístup k lékaři.
Bez ohledu na diagnózu, nedávají ruce dolů: dieta a správné výživy, mobilní životní styl a pravidelné cvičení, pozitivní myšlení a sebevědomí - to jsou faktory, které vám umožní stát se vyšší problém.
http://pechen.org/bolezni/metastazy-v-pecheni-prognoz.html